中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的

[单选题]中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的

A. 急性高热，惊厥，昏迷
B. 迅速休克与呼吸衰竭
C. 腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显
D. 大便常规正常，脑脊液化验正常
E. 多发生在儿童

正确答案 ：D

解析：中毒型痢疾多发生于2～7岁、体质较好的儿童多见。起病急骤，突起畏寒、高热，体温可达40℃以上，伴精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、烦躁、反复惊厥、昏迷等，可迅速发生循环衰竭和（或）呼吸衰竭，临床上以严重全身毒血症、休克和（或）中毒性脑病为主要表现，而消化道症状多不明显，病人起初可无腹痛、腹泻，可于发病数小时后方出现痢疾样大便。

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[单选题]有关挤压伤的叙述，错误的是

A. 有大量的红细胞破坏
B. 伤处有广泛的组织破坏
C. 常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍
D. 重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
E. 可并发休克和急性肾衰竭

正确答案 ：A

解析：挤压伤累及肌肉丰富的部位，肌肉坏死，释放大量代谢产物，其中有肌红蛋白大分子物质及其他离子，肌红蛋白是诊断挤压综合征的重要依据，但不会出现大量的红细胞。

[单选题]下列不符合处方书写规则的是

A. 西药和中成药开具在一张处方上
B. 处方有修改，并且在修改处签名并注明修改日期
C. 中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
D. 西药和中药饮片分别开具处方
E. 患者年龄填写的是虚岁

正确答案 ：E

[单选题]运用现代医学技术，不通过两性结合，而进行高等动物(包括人)生殖的技术是

A. 代孕技术
B. 异源人工授精
C. 体外受精
D. 克隆技术
E. 同源人工授精

正确答案 ：D

[单选题]直肠下1／3锐器贯通伤的处理原则为

A. 乙状结肠襻式造口，冲洗远端肠腔，修补损伤
B. 乙状结肠单腔造口，冲洗远端肠腔关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流
C. 尽早清创，一期缝合创口
D. 清创延期缝合创口，直肠周围间隙引流
E. 清创缝合创口，直肠周围间隙引流

正确答案 ：B

解析：直肠下1/3损伤，引流直肠周围间隙是重要的处理措施之一，因直肠周围间隙大，厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染，可引起广泛组织坏死及严重的毒血症。因此，应行乙状结肠近端造瘘，远端冲洗关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流。

[单选题]引起肺血栓栓塞症的血栓主要的来源是

A. 二尖瓣赘生物
B. 恶性肿瘤
C. 深静脉血栓形成
D. 中心静脉插管
E. 静脉内化疗

正确答案 ：C

[单选题]肺栓塞最常见的类型是

A. 脂肪栓塞综合征
B. 肺动脉肿瘤栓塞
C. 空气栓塞
D. 肺血栓栓塞症
E. 羊水栓塞

正确答案 ：D

[单选题]胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于

A. 重度营养不良
B. 肾病综合征
C. 肝硬化
D. 肺癌
E. 慢性心力衰竭

正确答案 ：D

[单选题]肱骨上1／3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远折端移位是由于

A. 大圆肌、喙肱肌、三角肌牵拉
B. 肱桡肌、肱肌、三角肌、喙肱肌牵拉
C. 胸大肌、三角肌、肱二头肌牵拉
D. 背阔肌、胸大肌、大圆肌牵拉
E. 三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌牵拉

正确答案 ：E

[单选题]应用BUN：Ser(mg／d1)比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死

A. >1支持肾前性氮质血症
B. >20：1支持肾前性氮质血症
C. >20：1支持急性肾小管坏死
D. >10：1支持肾前性氮质血症
E. <20：1支持肾前性氮质血症

正确答案 ：B

解析：BUN：Scr(mg／d1)比值正常为10～15：1。因为肾前性氮质血症由于肾脏低灌注引起肾小球滤过率下降，及小球小管失衡现象，肾小管功能未受损，低尿流速率导致肾小管重吸收尿素增加。使肾前性少尿时血浆BUN：Scr不成比例增加，可达20：1或更高。急性肾小管坏死因肾小管重吸收尿素氮的能力下降，该比值小于10～15：1。

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