2019眼科辽宁住院医师规培考试模拟练习题(AC3)

1. [单选题]原发性急性闭角性青光眼发病的解剖因素不包括

A. 小梁组织局部的病变
B. 眼轴较短
C. 前房较浅
D. 晶状体相对较大较厚
E. 角膜相对较小

2. [单选题]不会导致缺血性视神经病变的疾病有( )

A. 糖尿病
B. 颞浅动脉炎
C. 垂体瘤
D. 高血压病
E. 青光眼

3. [多选题]玻璃体积血常见于

A. 糖尿病性视网膜病变
B. 视网膜中央动脉栓塞
C. 视网膜中央静脉阻塞
D. 视网膜血管炎
E. 以上全是

4. [单选题]预防医学的特点不包括

A. 群体性
B. 综合性
C. 整体性
D. 灵活性
E. 统一性

5. [单选题]眼底检查发现有白色棉絮斑(软性渗出)说明糖尿病视网膜病变进展到

A. Ⅱ期
B. Ⅵ期
C. Ⅴ期
D. Ⅲ期
E. Ⅳ期

6. [单选题]在眼底荧光血管造影检查中，关于新生血管以下不正确的是

A. 越新鲜的新生血管，渗漏荧光素越弱
B. 最常见于糖尿病性视网膜病变
C. 可发生在视网膜或视网膜下
D. 可伸入玻璃体内
E. 主要由视网膜缺血造成

7. [单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含

A. 公正
B. 有利
C. 不伤害
D. 胆识
E. 尊重

8. [单选题]患者男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是

A. 表皮葡萄球菌
B. 绿脓杆菌
C. 枯草杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 腐生葡萄球菌

9. [单选题]Meig's综合征的眼睑症状是( )

A. 机械性睑内翻
B. 瘢痕性睑外翻
C. 眼睑痉挛
D. 眼睑闭合不全
E. 睑下垂

10. [单选题]泪囊鼻腔吻合术术前行泪囊碘油造影检查的目的是

A. 明确泪囊形态大小，排除手术禁忌证
B. 排除泪囊肿瘤可能
C. 增加医院收入
D. 以上都不是
E. 排除急性泪囊炎可能

1.正确答案 ：A

解析：浅前房、角膜相对较小、晶状体较大而厚、眼轴短是急性闭角型青光眼发病的解剖因素。小梁组织的病变是原发性开角型青光眼的发病机制之一。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ACD

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

解析：1985年我国对糖尿病视网膜病变进行分期：Ⅰ期视网膜有微血管瘤并小出血点；Ⅱ期除外微血管瘤并小出血点，特征是视网膜病灶区域出现硬性渗出；Ⅲ期特征是视网膜病灶区域出现软性渗出，棉绒斑；Ⅳ期出现增殖性糖尿病视网膜病变标志性体征新生血管，同时可能伴有玻璃体积血；Ⅴ期出现新生血管及纤维血管膜；Ⅵ期指已经发生了牵引性视网膜脱离。因此，正确答案选B。

6.正确答案 ：A

解析：新生血管的特点是：最常见于糖尿病性视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等，主要是由视网膜缺血所致，可发生在视网膜或视网膜下，并可伸入玻璃体内。越新鲜的新生血管，渗漏荧光素越强。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。由于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色，前房积脓严重。感染如未控制，可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析，最可能的致病菌是C。

9.正确答案 ：C

解析：眼轮匝肌持续反复痉挛，痉挛范围波及整个面部及颈部时，称之为Meig's综合征。

10.正确答案 ：A

解析：该题是基础理论记忆题。泪囊鼻腔吻合术的禁忌证之一是泪囊明显萎缩，因此一般需要在术前行泪囊碘油造影检查，以明确泪囊大小、位置及形态。答案选D。

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