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[单选题]关于胸膜腔的概念,正确的是
A. 胸膜腔内正压
B. 肺位于胸膜腔内
C. 左、右胸膜腔互相交通
D. 胸膜腔由脏胸膜与壁胸膜围成
E. 胸膜腔内含有大量浆液
[单选题]慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是
A. 出汗、面色苍白、心跳加快
B. 透不过气来,濒死感
C. 胸部紧压感
D. 震颤
E. 尿频、尿急
正确答案 :B
解析:躯体症状主要是自主神经活动异常的表现,以交感神经系统活动过度为主,如口干、上腹不适、出汗、恶心、吞咽困难、胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛.心动过速或尿频、尿急、阳痿。性感缺乏、月经时不适或无月经,此外还有昏晕、面色潮红等。运动症状与肌紧张有关的头痛,常表现为顶、枕区的紧压感;肌肉紧张痛和强直,特别在背部和肩部;手部常见轻微震颤,且于精神紧张时更为明显;另有不安宁、不能静坐。
[单选题]老年患者,突发剧烈胸痛2小时入院,诊断为急性前壁心肌梗死,溶栓后出现非阵发性室性心动过速,此时针对室速应采取的措施为
A. 严密观察
B. 利多卡因静注
C. 异丙肾上腺素静滴
D. 胺碘酮静注
E. 维拉帕米静注
正确答案 :A
解析:本例患者为急性心肌梗死,行溶栓治疗后出现非阵发性室性心动过速,为再灌注心律失常表现,应严密观察。再灌注性心律失常是指冠状动脉内血栓形成后自溶或药物溶栓等方法使闭塞的冠状动脉再通及冠状动脉痉挛的缓解等恢复心肌再灌注所致的心律失常,以室性心律失常为主。溶栓后出现再灌注心律失常,说明血栓溶解,暂不需特殊处置,严密观察病情。
[单选题]乳腺纤维腺瘤外观常见的肉眼特点
A. 囊状
B. 乳头状
C. 结节状
D. 息肉状
E. 分叶状
正确答案 :C
解析:皮下脂肪瘤常见的肉眼特点呈分叶状,乳腺纤维腺瘤外观常见的肉眼特点呈结节状。故正确答案为D。
[单选题]患者男.66岁。因乏力、低热、咯血、蛋白尿住院,后因出现进行性少尿做肾活检,结果为细胞新月体性肾小球肾炎,血清ANCA(+)。首选的治疗是
A. 强化血浆置换疗法
B. 吗替麦考酚酯
C. 环孢素
D. 甲泼尼龙冲击
E. 环磷酰胺冲击
正确答案 :D
解析:急进性肾小球肾炎一旦确诊,应及时使用大剂量肾上腺皮质激素及免疫抑制剂,以抑制炎症反应,减少抗体生成。用480~1000mg甲泼尼龙或500~1000mg氢化可的松琥珀酸钠静脉注射,连续4日,或间日注射4~6次;如无静脉注射剂,则服用大剂量泼尼松或地塞米松。短期大剂量使用激素效果可能较好,对新月体和间质已纤维化以及后期病例,采用透析疗法为宜。故选A。
[单选题]因肺结核引起的支气管扩张,下列哪项是湿啰音最常见的部位
A. 腋窝部
B. 肺尖部
C. 双肺弥漫
D. 肺底部
E. 肩胛间区
正确答案 :E
解析:因肺结核引起的支气管扩张,湿啰音最常见的部位是肩胛间区。
[单选题]肝性脑病前驱期的主要表现是
A. 生理反射减弱
B. 性格改变
C. 计算能力减退
D. 定向力减退
E. 巴宾斯基(Babinski)征阳性
正确答案 :B
解析:肝性脑病前驱期的主要表现为轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺,应答尚准确,但吐词不清且较缓慢,可有扑翼(击)样震颤,所以选A。
[单选题]病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是
A. 鹿角形肾结石
B. 肾积水
C. 泌尿系结核
D. 肾肿瘤
E. 肾损伤
正确答案 :C
解析:此题是有关泌尿系结核临床表现与记忆为主的考题。结核杆菌从肺部经血行至肾髓质进行性发展破坏肾组织,发生坏死干酪样变并形成空洞。肾结核早期由于尿液中含有结核菌及脓细胞刺激膀胱引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。因此泌尿系结核早期虽在肾脏,但临床表现有膀胱刺激症状。
[单选题]垂体分泌的激素在妊娠期增加的有
A. 垂体生乳素
B. 促甲状腺素
C. 促性腺激素
D. 促肾上腺皮质激素
E. 生长素
正确答案 :A
解析:妊娠期间垂体分泌的促性腺激素FSH,LH分泌减少。催乳素PRL分泌自孕7周期增多,直至足月。促甲状腺素TSH,促肾上腺皮质激素ACTH,促黑素细胞刺激素均升高,但生长激素的分泌无改变。
[单选题]小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗不包括
A. 糖皮质激素
B. 镇静
C. 强心
D. 吸氧
E. 利尿
正确答案 :A
解析:肺炎合并心力衰竭的治疗原则是吸氧、镇静、利尿、强心、血管活性药物。不用糖皮质激素。