【导言】考试宝典发布"术前应用NSAIDs()"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]术前应用NSAIDs()
A. 并不能减少术中及术后阿片类药物的需要量
B. 是禁忌的,因为会增加出血的风险
C. 与阿片类药物具有协同作用
D. 其镇痛作用的机制仅为外周性的
E. 与术后出血无关
[单选题]以下关于在PHN的治疗中应用抗抑郁药物的说法,不正确的是()
A. SNRIs的疗效明显优于空白对照组
B. 阿米替林治疗PHN疗效确切,但由于存在一定的不良反应,其远期的治疗价值有限
C. 抗胆碱能作用是TCAs几个重要的不良反应之一
D. 抗抑郁药治疗PHN是基于良好的科学基础
E. 相较于老一代的三环类抗抑郁药(TCAs)和选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs),选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的疗效与之相同,甚至好于前两者
正确答案 :E
解析:已经证实,血清素的抗抑郁药如氯丙咪嗪、氟两汀、奈法唑酮、曲唑酮和苯吡烯胺,对PHN的疗效并不理想。支持应用去甲肾上腺素制剂的证据则更令人信服。其他答案都是正确的。
[单选题]关于儿童患者的疼痛评估,以下正确的是()
A. 手掌出汗及皮肤氧饱和度降低往往说明疼痛
B. 对大多数青少年,视觉模拟量表和数字评价量表不是合适的疼痛评估指标
C. 住院的2岁儿童,啼哭及生命体征数值增高可能提示有慢性疼痛
D. 主要基于面部动作的COMFORT量表及面部动作编码系统(FACS)是用于评估低龄儿童疼痛的工具
E. 面部(FACES)量表与查尔斯顿疼痛图表能精确评估学龄前儿童的疼痛
正确答案 :A
解析:虽然不是特异性的,但手掌出汗及皮肤氧饱和度降低往往代表急性疼痛。在小儿,哭泣,生命体征增高(心率、呼吸和血压)常常与痛苦相关,它不仅仅局限于疼痛。其他能引起这一表现的包括分离焦虑,饥饿和恐惧。与急性疼痛不同,慢性疼痛与生命体征增高无关。面部量表和查尔斯顿疼痛图表被设计用来评估学龄儿童的疼痛,而非学龄前儿童。面部动作编码系统(FACS)和COMFORT量表是用来评估婴儿和小儿。FACS是基于面部活动的综合编码系统。COMFORT量表有八项,用来评估痛苦(包括疼痛)的量表,包括警觉度,平静度,呼吸,反应,身体移动,血压,肌张力和面部紧张度。用于成人的疼痛量表,诸如语言评价量表,数字评价量表,视觉模拟量表能准确评估大多数青少年的疼痛。
[单选题]阻滞舌咽神经的部位在( )。
A. 乳突尖与下颌角连接中点
B. 茎乳突
C. 翼腭窝
D. 卵圆孔
E. 下颌骨表面
正确答案 :A
[多选题]在临床上最常使用的测量疼痛的自评工具是()
A. McGill疼痛问卷
B. 生理性反应
C. 行为观察表
D. VAS
正确答案 :AD
解析:VAS和McGill疼痛问卷是临床和研究中最常用的测量疼痛的两种自评工具。McGill疼痛问卷被设计来评估疼痛感受的多个方面并且被认为是有效、可靠、一致的测量工具。由于疼痛的复杂性,用行为观察表和生理性反应来测量疼痛可能并没有很好的一致性。
[单选题]经椎间孔颈段硬膜外阻滞可能导致的并发症有()
A. 神经病理性疼痛
B. 四肢瘫痪和死亡
C. 以上均正确
D. 硬膜外脓肿
E. 以上均错误
正确答案 :C
解析:A.在颈段硬膜外激素注射后,如果患者出现剧烈疼痛和新发神经症状应该警惕硬膜外肿块。 B.硬膜外激素注射后可能会出现神经病理性疼痛。 C.如果激素溶液被注射入血管,那么可能会出现包括脊髓栓塞在内的严重并发症。DSA和钝针使用能减少其发生。
[单选题]其性炎上的邪气是( )
A. 风邪
B. 暑邪
C. 湿邪
D. 火邪
E. 寒邪
正确答案 :D
[单选题]在推拿手法中,常与搓法、捻法一同配合运用,组成治疗中的结束手法的是( )
A. 拿法
B. 抖法
C. 捏法
D. 摇法
E. 推法
正确答案 :B
[单选题]男,55岁,不明原因出现右手第四、五指麻木,屈指无力,夹纸试验阳性,Tinel征阳性,最有可能的诊断是
A. 桡管综合征
B. 腕管综合征
C. 肘尺管综合征
D. 前臂动脉硬化
E. 胸廓出口综合征
正确答案 :C
[单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
A. 瘀血阻络
B. 肝气郁结
C. 痰气郁结
D. 忧郁伤神
E. 气郁化火
正确答案 :A