在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下最具鉴别意义的是

[单选题]在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下最具鉴别意义的是

A. 发病年龄不同
B. 性别比例不同
C. 是否有晨僵
D. 类风湿因子是否阳性
E. 关节X线表现不同

正确答案 ：E

解析：本题为临床鉴别诊断题目，干扰答案较多，但在鉴别中最有意义的应为X线的表现不同。类风湿因子在老年0A患者中也可以出现阳性，在类风湿关节炎患者中也可能为阴性，因此不能作为鉴别诊断依据。RA与OA患者均可有晨僵，但持续时间可有不同。

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[单选题]男性，32岁，上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野，血肌酐76gmol／L

A. 尿路结石
B. 尿路感染
C. IgA肾病
D. 急进性肾小球肾炎
E. 急性肾小球肾炎

正确答案 ：C

[单选题]电击伤的临床诊断依据应包括

A. 心律失常，心脏骤停
B. 以上都是
C. 皮肤电灼伤或触电后跌伤
D. 意识丧失、抽搐
E. 电击或触电史

正确答案 ：B

解析：电击伤的临床诊断应包括前四项，故选E。

[单选题]上消化道出血是指出血的部位是

A. 十二指肠以上的消化器官
B. 胃以上的消化器官
C. 食管至幽门
D. 屈氏韧带以上的消化器官
E. 食管至空肠

正确答案 ：D

[单选题]以下疾病不属于血管外溶血的是

A. 自身免疫性溶血
B. PNH
C. 异常血红蛋白病
D. 新生儿溶血
E. 地中海贫血

正确答案 ：B

[单选题]下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是

A. 血或痰细菌培养阴性
B. 红霉素试验治疗有效
C. 特征性X线表现
D. 临床表现
E. 冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高

正确答案 ：E

[单选题]Whipple三联征，包括

A. 出汗、心悸、软弱无力
B. 给予呋塞米后症状缓解
C. 血糖低于3．9mmol／L
D. 嗜睡伴呕吐
E. 舌下含服硝酸甘油有效

正确答案 ：A

[单选题]以下疾病的胸片显示肺血减少的是

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全

正确答案 ：B

解析：肺动脉瓣狭窄时右心室射血受到限制，肺动脉内血流减少，在胸部的X线片上可显示肺血管纹理减少。

[单选题]真性红细胞增多症的诊断标准是

A. 脾大
B. 动脉血氧饱和度≥92％
C. 以上都是
D. HGB≥170g／L
E. 红细胞容量增多：男>36ml／kg，女>32ml／kg

正确答案 ：C

[单选题]在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于

A. 潜伏性感染增加
B. 免疫人群扩大
C. 带菌状态增加
D. 显性感染减少
E. 轻型患者增加

正确答案 ：B

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