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[单选题]氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比是
A. 1:1
B. 1:2
C. 1:3
D. 1:4
E. 1:5
[单选题]在塌方现场挖出一位伤员,烦躁,面部青紫,咳嗽剧烈,吸气呈三凹征,右胸壁压痛和反常呼吸,右股骨折断端外露。首要的紧急处理是
A. 镇静吸氧
B. 清理口腔和呼吸道分泌物与异物
C. 张力性气胸紧急行右胸腔减压
D. 加压包扎,固定浮动胸壁消除连枷胸
E. 立即清创包扎固定右股骨骨折
正确答案 :B
解析:病人被塌方砸伤和掩埋,有连枷胸、开放性股骨骨折,但最危急的是上呼吸道梗阻。先应清除口腔咽喉分泌物,必要时气管插管保持呼吸道通畅,即C。
[单选题]最准确地判定病人营养状况的方法为
A. 肌酐/身高指数
B. 血清转铁蛋白量
C. 三头肌皮皱厚度
D. 氮平衡试验
E. 同位素稀释法测定身体中总的可交换钾与钠
正确答案 :E
解析:和标准身长、体重表比较,如无水肿,患者的体重较标准体重低15%以上,表示营养不良。血浆蛋白测定结果,白蛋白低于35g/L表示营养不良,低于21g/L为重度营养不良。现简介一些判定营养情况的方法:①三头肌皮皱厚度;②上臂中部周长;③肌酐/身高指数;④血清转铁蛋白量;⑤淋巴细胞总数;⑥细胞免疫状态的测定;⑦氮平衡试验。上述各项指标对患者营养状况的判定有一定的局限性,有些指标的正常值范围较大,精确性受到限制,故应同时检测数项指标和进行综合分析,才能比较正确地判定患者营养的优劣。应用核素稀释法测定身体中总的可交换钾和总的可交换钠,从而判定患者营养状况的方法,虽然正确、可靠,但尚难在一般的医院中开展应用。故答案应选D。
[单选题]细胞毒素类抗肿瘤药物是
A. 秋水仙碱
B. 甲氨蝶呤
C. 阿霉素
D. 喜树碱
E. 环磷酰胺
正确答案 :E
[单选题]超急性排斥反应,是在移植后多长时间出现( )
A. 几周内
B. 几天内
C. 24小时
D. 1年内
E. 几年中
正确答案 :C
[单选题]关于生殖技术,不合乎道德的是
A. 所生子女与婚生子女权利平等
B. 只要受术者本人知情同意便可
C. 医疗机构和医务人员须对赠者和受者的有关信息保密
D. 应该限制供精者和供卵者的捐献次数
E. 医务人员不得对单身妇女实施辅助生育技术
正确答案 :B
[单选题]男性,66岁。患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白。查体:双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级。首先要考虑的诊断是
A. 髂股动脉栓塞
B. 急性动脉炎性狭窄症
C. 血栓闭塞性脉管炎
D. 急性大动脉炎
E. 动脉硬化性动脉闭塞症
正确答案 :A
[单选题]有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是
A. 血尿素氮和肌酐
B. 肾穿刺活检
C. 磁共振水成像
D. 每小时尿量
E. 血常规
正确答案 :C
解析:肾前性急性肾衰竭(ARF)是由于血容量不足引起的。磁共振水成像、肾穿刺活检、血常规、血尿素氮和肌酐、每小时尿量等检查均不能检测有无有效血容量的减少。但由于肾后性ARF主要是尿路梗阻造成,磁共振水成像能显示尿路的梗阻部位及程度,具有诊断价值。因此,磁共振水成像有助于鉴别肾前性或是肾后性ARF。
[单选题]以下对麻醉的论述,正确的是
A. 麻醉药的作用是可逆的
B. BIS是目前判断麻醉深度的唯一指标
C. 吸入麻醉药的特点是可控性差
D. 麻醉的机制完全明确
E. 静脉麻醉药大部分以原型排出体外
正确答案 :A
[单选题]胃十二指肠溃疡的出血部位多位于
A. 十二指肠球部前壁或胃小弯
B. 十二指肠球部前壁或胃底
C. 十二指肠球部后壁或胃底
D. 十二指肠球部前壁或胃窦部
E. 十二指肠球部后壁或胃小弯
正确答案 :E
解析:致上消化道大出血常见的原因中,胃十二指肠溃疡约占一半,其中3/4是十二指肠。病变多在十二指肠球部后壁和胃小弯。