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[单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是
A. 微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期
B. 细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶
C. 肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
D. 细胞能量来源主要是糖酵解
E. 毛细血管内有微细血栓形成
[多选题]疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有( )
A. 正虚邪恋
B. 邪祛正未复
C. 正胜邪退
D. 正邪转化
E. 邪盛正衰
正确答案 :ABCE
[单选题]休克时,最关键的环节是( )
A. 心功能不全
B. 低血压
C. 组织细胞缺血缺氧
D. 低血容量
E. 代谢性酸中毒
正确答案 :C
[单选题]患者男性,32岁,因行走时被摩托车撞伤3小时送入急诊室,经检查头颅左顶头皮裂伤,创口约3cm,左小腿肿胀,头颅CT及左小腿X线片示“左颞硬膜外血肿,左胫骨骨折”,该患者外伤原因为
A. 挤压伤
B. 物理性损伤
C. 化学性损伤
D. 生物性损伤
E. 机械性损伤
正确答案 :E
解析:车祸为机械力量传导而致,其余答案均不适当。
[单选题]患者女性,55岁,6年前被诊断为原发性高血压,医师建议选用长效降压药,其选用长效降压药的原因是
A. 降压快
B. 血浆清除率高
C. 血浆半衰期短
D. 能维持较稳定的血药浓度
E. 吸收较快
正确答案 :D
解析:长效降压药的血浆半衰期较长,能维持较稳定的血药浓度。
[单选题]患者女性,65岁,因服地西泮100片后昏迷入院。查体:血压101/60mmHg,心率56次/分,既往无癫痫病史和高血压病史,你认为最有效治疗是
A. 利尿
B. 输液
C. 醒脑静以促醒
D. 氟马西尼拮抗
E. 多巴胺升血压
正确答案 :D
解析:氟马西尼是安定类中毒的拮抗剂,能竞争抑制其受体而阻断中枢抑制作用,是其特效解毒剂。
[多选题]属于补益剂的是( )
A. 牡蛎散
B. 六味地黄汤
C. 一贯煎
D. 归脾汤
E. 炙甘草汤
正确答案 :BCDE
[单选题]以下关于失水时补液治疗错误的是
A. 重症者开始时4~8小时补充液体总量的1/3~1/2,其余在24~48小时补充
B. 低灌注状态的重症患者补液应首选乳酸林格液
C. 补液量需将生理需要量计算在内
D. 低渗性失水时补液中含钠液体约占2/3,补充高渗液为主
E. 尿量>30ml/小时后应补钾
正确答案 :B
解析:低灌注状态的重症患者补液时应慎重选用乳酸林格液,由于糖酵解以及静脉补液中含有乳酸盐,易发生乳酸酸中毒。因此E为错误选项。
[单选题]休克时,监测尿量的主要目的是了解( )
A. 血压
B. 酸中毒
C. 心功能
D. 器官血液灌注状态
E. 肾皮质功能
正确答案 :D
[单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )
A. 2寸
B. 3寸
C. 0.5寸
D. 1寸
E. 1.5寸
正确答案 :C