2019海南住院医师规培(麻醉科)考前点睛模拟题(V3)

1. [多选题]关于吗啡的禁忌证，下列哪些是正确的

A. 婴儿、孕产妇
B. 颅内高压和颅脑损伤患者
C. 患有阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺心病患者
D. 急性心肌梗死，并发急性左心衰竭的患者
E. 严重肝肾功能不全者

2. [单选题]人体实验的道德原则中维护受试者利益指

A. 人体实验应该以不损害人们的健康为前提
B. 人体实验应该是没有风险的
C. 人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值
D. 人体实验的危险不能超过实验带来的利益
E. 人体实验的危险应该是很小的

3. [单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者，必须在哪一个规定时限内报告

A. 城镇于12小时内，农村于12小时内
B. 城镇于6小时内，农村于24小时内
C. 城镇于12小时内，农村于24小时内
D. 城镇于12小时内，农村于36小时内
E. 城镇于6小时内，农村于12小时内

4. [单选题]影响药物在体内分布的因素很多，大体上有以下几种，但除外

A. 体液pH对药物分布的影响
B. 给药速度的快慢
C. 各种屏障对药物分布的影响
D. 药物与血浆蛋白的结合
E. 脂肪组织的储积作用

5. [单选题]关于无创血压监测描述错误的是

A. 自动血压监测测定间隔短会造成袖带远端肢体水肿
B. 袖带捆绑过松将导致测得的血压偏高
C. 袖带过窄测得的血压偏低
D. 新生儿采用无创血压监测准确
E. 袖带宽度应为患者上臂周长的40%

6. [单选题]行游离组织瓣移植修复的病人，选用连续硬膜外麻醉，哪项不正确 ( )

A. 能避免全麻后苏醒期的不自主活动
B. 麻醉范围较局限，对生理干扰少
C. 硬膜外导管可以保留2～3天，定期给局麻药可减少术后疼痛和预防血管痉挛发生
D. 血管扩张，减少或预防血管痉挛的发生
E. 手术中和手术后可使用血管收缩药物

7. [单选题]突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是

A. 预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学
B. 统一领导，分级负责
C. 统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作
D. 统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作
E. 预防为主，常备不懈

8. [单选题]现行《医疗事故处理条例》规定的医疗事故是指

A. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长和痛苦增加
B. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长
D. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
E. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长、痛苦增加和费用增加

9. [多选题]主要经肝代谢的静脉全麻药有 ( )

A. 乙咪酯
B. 氯胺酮
C. 地西泮和咪达唑仑
D. 丙泊酚
E. 硫喷妥钠

10. [单选题]地西泮的消除半衰期为 ( )

A. 40～60h
B. 20～40h
C. 5～10h
D. 10～20h
E. 60～80h

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

解析：药物的吸收主要取决于器官的灌注、蛋白结合力和脂溶性。吸收之后，药物通过血流分布至全身。高灌注的器官比低灌注的器官能吸收更大剂量的药物。无论器官的灌注程度如何，只要药物与血浆蛋白结合，器官就无法摄取该药物。作用于某一特定器官的药物并不能确保该器官对其摄取。例如，毛细血管周围胶质细胞和内皮细胞之间的紧密连接限制了离子化药物渗透到中枢神经系统，此连接构成血脑屏障。脂溶性、非离子化分子可自由通过脂质膜。其他因素如分子量大小和对组织的结合力（特别是肺）也影响药物的分布。

5.正确答案 ：C

解析：无创血压的测量原理保证了该方法在新生儿、婴儿、小儿与成人的准确使用。但使用不当会导致错误读数甚至灾难。血压计袖带宽度应为测量患者上臂周长的40%。在袖带过窄、袖带捆绑过松的情况下测得的血压偏高。反复测量会导致肢体远端水肿。因此，无创血压监测的测量间隔一般在1～3分钟以上为宜。使用无创血压计不当造成的并发症还有尺神经麻痹、浅表血栓性静脉炎与肌筋膜室综合征。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：B

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