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[单选题]男性，58岁。因咳嗽、痰血1个月余来院就诊。X线检查右肺门块影伴“右膈抬高”，关于后者应特别注意鉴别膈肌麻痹和肺底积液，最简便有效的方法是
A. 透视
B. CT扫描
C. 磁共振显像
D. 纤维支气管镜检查
E. 核素扫描
[单选题]肺炎链球菌肺炎引起缺氧的原因主要是
A. 支气管痉挛
B. 胸痛引起呼吸运动受限
C. 通气/血流比值失调
D. 肺泡结构的破坏
E. 支气管被痰阻塞
正确答案 ：C
[单选题]下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型
A. 均质型
B. 斑点型
C. 核仁型
D. 周边型
E. 中心型
正确答案 ：E
[单选题]患者，男，45岁，吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 嗜酸细胞性肺炎
C. COPD
D. 心源性哮喘
E. 支气管哮喘
正确答案 ：E
解析：备选答案中的五种疾病都可能出现哮喘和咳嗽症状。①心源性哮喘常见于左心衰竭，胸片可发现心脏增大和肺淤血征；②嗜酸细胞性肺炎胸片可见多发性、此起彼伏的淡薄斑片浸润影，可自行消失或再发；③COPD胸片可有肺气肿征象，支气管舒张试验多为阴性；④慢性支气管炎不会出现支气管舒张试验阳性。支气管哮喘更符合上述临床表现。
[单选题]下列有关副癌综合征的叙述中哪项正确
A. 切除肺癌后症状不能消失
B. 出现副癌综合征提示肺癌晚期
C. 出现副癌综合征为手术禁忌证
D. 可出现在呼吸道症状及X线表现之前
E. 肺癌时出现肥大性肺性骨关节病具有无痛性特点
正确答案 ：D
解析：副癌综合征不是有肺癌直接作用或转移所引起的，可发生在肺癌发现之前或之后，包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变。
[单选题]关于腹部体毛分布，下列哪一项不正确
A. 男性阴毛分布呈三角形，尖端向上，直达脐部
B. 腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少
C. 女性阴毛分布呈倒三角形，上缘止于耻骨联合上缘为一水平线
D. 皮质醇增多症，腹部体毛增多，或女性阴毛呈男性型分布
E. 肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
正确答案 ：E
[单选题]女，32岁，体检发现左侧眼球向内、向上及向下活动受限，以及上睑下垂、调节反射消失，提示受损神经是
A. 右侧滑车神经
B. 左侧展神经
C. 左侧动眼神经
D. 右侧动眼神经
E. 左侧滑车神经
正确答案 ：C
[单选题]男性，70岁。发热，咳嗽3d就诊，痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎，水平裂下坠。其最可能的病原体是
A. 肺炎链球菌
B. 肺吸虫
C. 肺炎支原体
D. 肺炎克雷白杆菌
E. 大肠埃希菌
正确答案 ：D
[单选题]肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示肌力为
A. 2级
B. 3级
C. 1级
D. 4级
E. 5级
正确答案 ：B
[单选题]患者男，54岁，咳嗽、咳痰1个月余。开始为少量白色泡沫痰，后痰量逐渐增多，每日100 ml以上。轻度憋气，无发热、咯血等。即往体健。查体未见明显异常。X线胸片示双下肺可见斑片状阴影。该患者的诊断首先考虑
A. 隐源性机化性肺炎
B. 细支气管肺泡癌
C. 支气管扩张合并肺部感染
D. 肺泡蛋白沉着症
E. 慢性充血性心力衰竭
正确答案 ：B
解析：根据患者既往体健，咳嗽、咳白痰伴憋气，胸片示双下肺片状阴影等提示患者的诊断首先考虑细支气管肺泡癌。支气管扩张合并肺部感染有反复咯脓痰、咯血的病史和合并感染后出现的发热等感染中毒症状；慢性充血性心力衰竭有慢性原发病病史和心衰的症状体征；肺泡蛋白沉积症以渐进性气促和双肺弥漫性阴影为特征，支气管肺泡灌洗或纤维支气管镜肺活检可鉴别；隐源性机化性肺炎是肺部对各种类型的损伤产生的非特异性炎症反应，有发热气促表现，ESR、C反应蛋白升高，肺功能受限，纤支镜肺活检可诊断。
