执业医师资格考试宝典中西医结合执业医师资格历年考试真题(AC0)

1. [单选题]氯丙嗪的不良反应不包括

A. 锥体外系反应
B. 直立性低血压
C. 变态反应
D. 心悸
E. 消化道反应

2. [单选题]患者，男，40岁，腰痛，少腹急满，小便频数短赤，溺时涩痛难忍，淋沥不爽，口干欲饮；舌红，苔黄腻，脉弦细。治疗应首选的方剂是( )

A. 仙方活命饮
B. 石韦散
C. 济生肾气丸
D. 八正散
E. 龙胆泻肝汤

1.正确答案 ：E

解析：①主要不良反应有口干、视物不清、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘、心悸，偶见泌乳、乳房肿大、肥胖、闭经等。②注射或口服大剂量时可引起体位性低血压，用药后应 静卧1?2小时，血压过低时可静脉滴注去甲肾上腺素或麻黄碱升压。但不可用肾上腺素，以防血压降的更低。③对肝功能有一定影响，偶可引起阻塞性黄疸、肝肿大，停药后可恢复。④长期大量应用时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途 径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状， 可用苯海索对抗之，但能降低疗效。本品还可引起一种特殊持久的运动障碍，称为迟发性运动障碍，表现为不自主的刻板运动，停药后不消失，抗胆碱药可加重此反应。⑤可发生过敏反应，常见的有皮疹、接触性皮炎、剥脱性皮炎、粒细胞减少(此反应少见，一旦发生应立即停药)、哮喘、紫癜等。⑥可引起眼部并发症，主要表现为角膜和晶体混浊，或使眼压升高。对长期使用者应作眼部检查，常规半年复查1次。高剂量应用本品时，夏季最好戴太阳镜以保护角膜和晶体。

2.正确答案 ：D

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