副高医学高级职称考试宝典临床药学卫生高级职称(副高)免费模拟考试试题(AC1)

1. [单选题]静脉给药时起效最快的强心苷类药物是

A. 洋地黄毒苷
B. 毒毛花苷K
C. 去乙酰毛花苷C
D. 地高辛
E. 铃兰毒苷

2. [多选题]常用的疼痛评估方法有

A. 面部表情测量图（FES）
B. 视觉类比量表（VAS）
C. 文字描述评估量表（VDS）
D. 数字评价量表（NRS）
E. 语言评价量表（VRS）

3. [多选题]患者男性，76岁，既往有原发性高血压史5年，血压最高达190/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），间断应用苯磺酸氨氯地平片，血压一般控制在160/100mmHg左右，吸烟50年。关于对该患者的诊疗，叙述正确的是

A. 其降压目标应为＜130/80mmHg
B. 应劝其戒烟
C. 可加用1种降压药物以使其血压达标
D. 血压控制满意后仍需长期用药
E. 嘱其规律用药，以实现血压平稳达标

4. [多选题]提插补泻法的补法是（ ）

A. 提插频率慢
B. 重插轻提
C. 先深后浅
D. 提插幅度大
E. 提插幅度小

5. [单选题]宜首选氢化可的松治疗的病症是

A. 肺源性心脏病性呼吸困难
B. 青霉素过敏引起的呼吸困难
C. 中度支气管哮喘发作
D. 心源性哮喘
E. 哮喘持续状态

6. [多选题]地西泮催眠作用特点，正确的有

A. 对睡眠持续时间无影响
B. 停药后代偿反跳较轻
C. 连续应用可发生停药困难
D. 缩短睡眠诱导时间
E. 延长快动眼睡眠时间

7. [多选题]用阿托品时，下列哪些是阿托品治疗有效的指标是

A. 皮肤干燥、颜面潮红
B. 啰音消失
C. 神志模糊
D. 心率增快
E. 瞳孔较大

8. [多选题]能用三氯化铁反应鉴别的药物有

A. 丙磺舒
B. 阿司匹林
C. 布洛芬
D. 肾上腺素
E. 对乙酰氨基酚

9. [单选题]患者女性，45岁，因失眠，睡前服用地西泮5mg，第2日上午呈现宿醉现象属于

A. 不良反应
B. 停药反应
C. 毒性作用
D. 后遗反应
E. 变态反应

10. [多选题]药品监督管理的原则有

A. 限制性原则
B. 方法性原则
C. 内容性原则
D. 方针性原则
E. 目的性原则

1.正确答案 ：B

解析：毒毛花苷K是静脉给药时起效最快的强心苷类药物，故选E

2.正确答案 ：ABCDE

解析：目前临床常用的评估方法主要有下列几种：1.1 文字描述评分法(Verbal descriptors scale VDS) ：醒目、便于理解，对文化程度低或不识字的人难于应用。1 .2 数字评分法(Numericalrating scalle NRS) ：准确简明，但不能用于没有数字概念的患儿。1 .3 口头评分法(Verbal rating scale VRS) ：易理解，表达清楚、准确具体，但易于受文化程度、方言等因素影响。1 .4 视觉模拟评分法(Visual analogue scale VAS) ：简便易行，但精确度稍差。1 .5 Wong--Baker 面部表情评估法（The Modified Wong—Baker Faces Scale）：直观真实，没有文化背景的要求，常用于小儿、及表达困难者，但需要观察者仔细辨识。 1 .6 改良面部表情评分法（The Modified Faces ,Legs, Activity,Cry and ConsolabilityScale FLACC ）表情、下肢、活动、哭泣可安慰性评分法。多用于4岁或4岁以下幼儿、有先天性认知缺陷或老年人以及无法用其它评测方法的病人。1 .7 疼痛问卷调查表评估法：常用的有(McGill pain questionnaire,MPQ) McGill问卷表，因其考虑到病人对疼痛的生理感觉，情感因素、认知能力等因素设计，能比较准确评价疼痛的强度和性质。但易受病人文化程度和情感因素的影响。故选择ABCDE。

3.正确答案 ：BCDE

解析：血压是血管内的血液在流动时对血管壁的侧压力，一般指动脉血压，如无特别注明，均指肱动脉的血压。目前我国采用国际统一标准，收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≤90mmHg 即可诊断为高血压。原发性高血压诊断一旦确立，通常需要终身治疗。药物剂量一般从小剂量开始而逐渐增加，达到降压目的后改用维持量以巩固疗效；可采取联合用药的方法以增强药物的协同作用；对一般高血压病人来说，不必急剧降压以缓慢降压为宜，也不宜将血压降至过低，一般年轻人控制在120—130/80mmHg，老年人可控制在140/90mmHg以下。故选ABCD

4.正确答案 ：ABE

5.正确答案 ：E

解析：一旦确诊患者为哮喘持续状态，就应在应用支气管扩张剂的同时，及时足量从静脉快速给予糖皮质激素，常用琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙，也可用地塞米松。心源性哮喘在用氨茶碱平喘的何时，治疗主要是强心，利尿，扩血管。慢性肺源性心脏病是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病，采用镇咳、祛痰、平喘和抗感染等对症治疗。青霉素过敏应立即皮下或肌肉注射肾上腺素，并酌情选用糖皮质激素、抗组胺药等，必要时采取人工呼吸、吸氧、支气管切开等抢救措施。中度持续发作的哮喘应采用低至中等剂量的糖皮质激素和长效β受体激动剂，如二丙酸倍氯米松。

6.正确答案 ：BCD

7.正确答案 ：ABDE

解析：阿托品治疗的指标为：瞳孔较前散大；口干，皮肤干燥；颜面潮红；肺部啰音减少或消失；心率加快等。如果出现瞳孔扩大甚至到边缘、神志模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等提示阿托品中毒。

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：D

解析：后遗反应（residual effect）指在停药后，血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。例如服用巴比妥类催眠药物后，次晨出现的乏力、困倦等现象。

10.正确答案 ：ABDE

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