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[单选题]心房扑动患者最常出现的房室传导比例为
A. 2:1或4:1
B. 3:1
C. 5:1
D. 6:1
E. 7:1
[单选题]患者男性,因口腔颌面部创伤致舌体裂伤,出血明显,口底肿胀,来院急诊,最有效合理的止血方法是
A. 用纱布块填塞止血
B. 注射止血针
C. 作颈外动脉结扎术
D. 指压患侧的颈总动脉
E. 创口缝合止血
正确答案 :E
解析:本题考点为舌体裂伤处理原则。舌体是血液循环十分丰富器官,裂伤后出血明显而且容易致口底肿胀或血肿造成上呼吸道梗阻,因此最佳处理是创口缝合止血,其余方法如注射止血针,用纱布块填塞止血,指压患侧颈总动脉、颈外动脉结扎术均不是最有效方法。
[单选题]关于牙周病与全身性疾病的关系,以循证医学原则分析,下述哪一项证据(evidences)论证强度最大
A. Offenbacher(1996)发现分娩低出生体重儿的妇女,牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇
B. 一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2~4年的观察期内糖尿病的加重比无牙周炎者明显,发生肾和血管的并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组
C. 有报道称,拔除牙周病患牙后,肾炎得以痊愈
D. 2型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后,牙周炎症明显好转,同时糖化血红蛋白水平也较未经牙周治疗者明显下降
E. 据Mattila等报道,确诊为急性心肌梗死或冠心病者,与同年龄、同性别的非冠心病者比较,前者的口腔情况显著差于后者
正确答案 :D
解析:论证强度的排序如下:干涉实验(D)>纵向研究(C)>横向研究(A、B)>病例报告(E),故D选项正确。
[单选题]心室律绝对不规则的心电图是
A. 阵发性室上性心动过速
B. 房性心动过速、
C. 心房颤动伴完全性房室传导阻滞
D. 完全性干扰性房室分离
E. 心房颤动不伴房室传导阻滞
正确答案 :E
[单选题]关于心房扑动的描述,不正确的是
A. 心房扑动是一种室上性心律失常,可分为Ⅰ型和Ⅱ型
B. 部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动
C. 心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制
D. 心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等
E. 心房扑动不会发生于预激综合征患者
正确答案 :E
解析:心房扑动可以是预激综合征合并的心律失常,往往由于心室率极快而引起血流动力学改变,需立即转复。
[单选题]坏死性涎腺化生的病理改变不包括
A. 上皮出现明显异形性
B. 腺小叶坏死
C. 鳞状细胞团块
D. 鳞状化生
E. 上皮呈假上皮瘤样增生
正确答案 :A
[单选题]最严重的牙内陷是
A. 畸形舌侧尖
B. 牙中牙
C. 畸形根面沟
D. 锥形牙
E. 畸形舌侧窝
正确答案 :B
[单选题]医生的义务有
A. 接受医学继续教育
B. 关心、爱护、尊重患者
C. 获取工资报酬和津贴
D. 人格尊严、人身安全不受侵犯
E. 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件
正确答案 :B
解析:1.医师的医德权利是指在道义上允许医师行使的权力和应享受的利益。一般来说,法律权利都是道德权利,而道德权利不一定都是法律权利或也可能是法律权利的理想。但是,法律权利具有强制性,并且个别法律权利可能不符合伦理;道德权利不具有强制性或具有弱强制性,可作为法律权利辩护的基础,有时可以以此批判法律权利。根据《中华人民共和国执业医师法》的规定,医师在执业活动中具有下列权利:①在注册的执业范围内,进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;②按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;③从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;④参加专业培训,接受医学继续教育;⑤在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;⑥获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在医疗机构的管理。以上是医师的法律权利,也是医德权利。此外,医师还有要求患者和家属配合诊治、在特殊情况下享有干涉患者行为的医德权利。同时,还强调医师的医德权利具有一定的自主性,如《日内瓦宣言》中写到:当我成为医务界的一个成员的时候……;在我职责所在,以及跟患者的关系,绝不容许宗教、国籍、种族、政党政治和社会立场的干扰……《东京宣言》更明确地提出:医师对其治疗的患者有医疗责任,在做医疗决定时完全是自主的。医师的基本任务是减轻他的患者的痛苦并不得有任何个人的、集体或政治的动机反对这一崇高目的。医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护,可以提高医学职业的声誉和社会地位,也可以调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性,从而有利于在维护和促进入类健康中发挥更大的作用。2.医师的医德义务是指医师依据医德的原则和规范的要求而对患者、集体和社会所负的医德责任,并采取应有的行为来履行自己的职责。一般来说,法律义务都是道德义务,而道德义务不一定都是法律义务。但是,道德义务是一种自觉自愿的行为,而法律义务具有强制性。根据《中华人民共和国执业医师法》规定,医师在执业活动中应履行下列义务:①遵守法律、法规,遵守技术操作规范;②树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。以上是医师的法律义务,也是医德义务。此外,医师的医德义务还要求对患者尽义务与对他人、社会尽义务统一起来,并且把患者的权利也视为应尽的义务。
[多选题]社会主义医德幸福观认为:
A. 防病治病,维护人民健康是最大幸福
B. 医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上
C. 首先要关注个人幸福
D. 必须把个人幸福与集体幸福统一起来
E. 医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足
正确答案 :BCE
[单选题]提供产生牙齿矫治力的基础是
A. 口腔黏膜
B. 支抗
C. 牙槽骨
D. 矫治力
E. 基牙
正确答案 :B