住院医师规培考试宝典2019黑龙江住院医师规培(神经外科)终极考试模拟试卷(AA9)

1. [单选题]女性，40岁。间断无痛性血尿1年。超声检查：右肾中下部大小约6cm×5cm的中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，并推挤肾窦，右肾静脉内低回声块影。最可能的诊断是

A. 肾母细胞瘤
B. 肾错构瘤
C. 肾腺瘤
D. 肾盂癌
E. 肾细胞癌

2. [单选题]全胃肠内营养制剂的成分中，不包括

A. 谷氨酰胺
B. 脂肪乳剂
C. 葡萄糖
D. 肝素
E. 电解质、维生素

3. [单选题]下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确

A. 脓毒症表现一般比较严重
B. 细菌的主要毒性在于外毒素
C. 常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关
D. 发生感染性休克者较多
E. 可出现体温低、白细胞低、血压低

4. [单选题]目前诊断颅内占位性病变首选的辅助检查是

A. MRI
B. 头颅X线摄片
C. 腰椎穿刺
D. DSA
E. CT

5. [单选题]视神经脊髓炎的病理改变包括以下几点，但除外

A. 脊髓病灶长于3个椎体节段
B. 血管周围可见抗体和补体呈玫瑰花样沉积
C. 病变主要累及视神经和胸段与颈段脊髓
D. 病理改变是皮质与白质脱髓鞘、坏死甚至囊性变
E. 晚期可累及脊髓神经根

6. [单选题]28岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第1个24小时补液总量应为

A. 9000ml
B. 8000ml
C. 4000ml
D. 6000ml
E. 5000ml

7. [单选题]输血时最严重的并发症是

A. 传染病的传播
B. 循环超负荷
C. 细菌污染反应
D. 过敏反应
E. 溶血反应

8. [单选题]男性，50岁。上肢被开水烫伤，皮肤见多数较大水疱，其烧伤累及皮肤的深度为

A. 表皮
B. 皮肤全层
C. 肤及皮下组织
D. 真皮浅层
E. 真皮深层

9. [单选题]胃肠间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，下列关于其手术治疗的原则，错误的是

A. 小肠、结肠间质瘤可采取肠部分切除术
B. 胃间质瘤可采取胃部分切除或全胃切除
C. 其发生淋巴结转移较早，手术应常规行广泛淋巴结清扫
D. 最大径线超过2cm的局限性胃肠间质瘤，原则上可行手术切除
E. 十二指肠的间质瘤可作局部切除或Whipple手术

10. [单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含

A. 公正
B. 不伤害
C. 尊重
D. 有利
E. 胆识

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：革兰阴性杆菌的主要毒性在于内毒素的作用。

4.正确答案 ：E

解析：CT具有无创伤、快捷、相对价低等优点，能对绝大多数颅内占位性病变作出定位、定性诊断；MRI价格昂贵，只有在CT不能确诊时才进一步行MRI检查；DSA主要用于诊断血管性病变；头颅X线摄片诊断颅内占位性病变由于阳性率低，且对绝大多数病例来讲难以单独作为诊断依据，因此，现在已少用。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

解析：根据中国新九分法成人体表面积躯干27%，双上肢18%，故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每1%烧伤面积、每千克体重补液1.5ml（胶体和晶体液的比例为0.5：1），另外补充水分2000ml。所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

解析：烫伤程度分三类：一度伤：烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿，无水疱，疼痛明显；二度伤：烫伤是真皮损伤，局部红肿，疼痛，有大小不等的水疱；三度伤：烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色。皮肤见多数较大水疱，烧伤累及皮肤的深度为真皮浅层，故选B。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

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