怀疑前列腺癌时，临床上应首先检验的项目是

[单选题]怀疑前列腺癌时，临床上应首先检验的项目是

A. 碱性磷酸酶
B. 酸性磷酸酶
C. 尿道细胞学检查
D. 尿找脱落细胞
E. 血清PSA

正确答案 ：E

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[单选题]肾盂结石行体外震波碎石治疗，下列哪一种情况不会出现

A. 输尿管损伤尿外渗
B. 高血压
C. 肾周血肿
D. 血尿
E. 肾绞痛

正确答案 ：B

[单选题]男，32岁，3小时前从7m高处坠地，受伤当时神志清，腰骶及腹部疼痛，右大腿伸曲疼痛加重，有尿意，但不能排尿，且尿道口有血色物溢出，会阴部未见明显血肿。泌尿系哪个部位损伤的可能性最大

A. 后尿道断裂
B. 输尿管断裂
C. 肾破裂
D. 膀胱破裂
E. 前尿道断裂

正确答案 ：A

解析：骨盆骨折造成对膜部尿道撕裂，有尿意，但不能排尿，且尿道口有血色物溢出，会阴部未见明显血肿，均提示为后尿道断裂。

[单选题]下列中的哪一项对诊断原发性醛固酮增多症没有意义

A. 高血压
B. 血浆肾素活性增高
C. 夜间多尿
D. 周期性肌无力
E. 低血钾

正确答案 ：B

解析：原醛症的诊断主要依据：①常见症状为高血压；②肌无力和周期性麻痹；③多尿、夜尿、烦渴；④实验室检查有低血钾、高尿钾；⑤高醛固酮血症，血浆肾素活性低。

[单选题]最适合作为肝癌的标志物的是

A. GGT
B. 白蛋白
C. ALT
D. AFP
E. 单胺氧化酶

正确答案 ：D

[单选题]解除尿路梗阻的方法首选

A. 肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘
B. 查清病因，解除原发病
C. 膀胱造瘘
D. 输尿管皮肤造瘘
E. 导尿或置输尿管支架管

正确答案 ：B

[多选题]男性，57岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治而自行消失，一周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查

A. 尿红细胞位相检查
B. 尿常规检查
C. B超检查
D. 尿找结核菌
E. 尿脱落细胞检查

正确答案 ：CE

解析：无痛性肉眼血尿为患者的主要症状，根据此症状考虑为肿瘤的可能性较大。尿脱落细胞位相检查在病人尿液中，易发现脱落的肿瘤细胞，故可作为血尿的初步筛选，而B超也可以作为泌尿系统肿瘤的最初筛选。

[单选题]“肾自截”现象见于下列哪种疾病

A. 肾结核
B. 肾盂肾炎
C. 肾透明细胞癌
D. 输尿管损伤
E. 肾蒂损伤

正确答案 ：A

解析：所谓“肾自截”是指肾结核患者，临床上有时可见输尿管完全闭合，含菌的尿液不能进入膀胱，膀胱病变反见好转，膀胱刺激症状缓解，尿中亦无明显的改变。

[单选题]关于肾积脓的临床特点，下列不正确的是

A. 革兰阴性杆菌致病多见
B. 脓腔形成，施行脓肾造瘘术
C. 在结石、结核、肾盂肾炎、积水的基础上并发化脓性感染
D. 膀胱镜检查的诊断价值较高
E. 主要表现发热，腰部疼痛和肿块，膀胱刺激症状

正确答案 ：D

解析：脓肾的膀胱镜检查，在上尿路为不完全梗阻时，可见患侧输尿管口喷脓尿。输尿管口无喷尿，可提示上尿路完全梗阻。病程急性期，不宜行该项检查。超声检查可显示肾盂积脓，且不受病程的限制，又为无创检查，故其诊断价值比膀胱镜高。

[单选题]男8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败，下一步如何处理

A. 耻骨上穿刺造瘘
B. 立即行经会阴手术止血，修复尿道
C. 麻醉下再次试行留置尿管
D. 会阴部加压包扎
E. 输液及抗生素治疗，继续观察

正确答案 ：C

解析：该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻，况且能够自行排尿，说明为尿道不全断裂，在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的，应该首选在适当的麻醉下再次试行留置尿管。

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