【导言】考试宝典发布"下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是"考试试题下载及答案，更多陕西住院医师规范化培训(内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是
A. 仅有抗炎作用
B. 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
C. 缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢
D. 不会诱发或加重感染
E. 不宜与其他慢作用药物联用
[单选题]关于肺动脉瓣狭窄，下列描述错误的是
A. 依据病理变化分为三型
B. 右心导管可以明确诊断
C. 狭窄上下压力差>40mmHg者首选手术治疗
D. 瓣上型狭窄最多见
E. 胸骨左缘第2肋间及收缩期可闻及喷射性杂音
正确答案 ：D
[单选题]有关强直性脊柱炎的发病正确的是
A. 抗核抗体阳性见于多数患者
B. HLA-B27阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎
C. HLA-DR4阳性提示预后差
D. HLA-B27阴性预后差
E. HLA-B27阳性提示强直性脊柱炎的可能性大
正确答案 ：E
解析：90％的强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性，HLA-B27阳性患强直性脊柱炎的可能性大。
[单选题]皮质醇增多症时下列不正确的是
A. 血浆肾素水平增高
B. 抑制垂体促性腺激素
C. 嗜酸性粒细胞绝对值增高
D. 抑制蛋白质合成
E. 抑制脂肪合成
正确答案 ：C
解析：皮质醇增多症时，嗜酸性粒细胞绝对值应该是降低而不是增高，其余四项都可见于皮质醇增多症时。
[单选题]下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位人CTH综合征的是
A. 血浆ACTH测定
B. 尿17-羟测定
C. ACTH兴奋试验
D. 尿17-酮测定
E. CRH兴奋试验
正确答案 ：E
解析：最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是CRH(ACTH释放激素)兴奋试验，垂体性Cushing病呈正常或过度反应，而异位ACTH综合征是无反应，仅少数有反应。其余各项都无鉴别意义。
[单选题]Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是
A. 慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生
B. 肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症
C. 骨髓病变导致克隆性红细胞增多
D. 皮质醇刺激骨髓
E. 肾脏促红细胞生成素分泌增多
正确答案 ：D
[单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是
A. 全国人民代表大会
B. 卫生部
C. 国务院
D. 全国人大常委会
E. 国务院办公厅
正确答案 ：B
[单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是
A. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断
B. 是属于IgM型的自身抗体
C. 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性
D. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
E. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关
正确答案 ：D
解析：临床常规检测的类风湿因子是IgM型，除此外还有IgA和IgG型。其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度成正比。类风湿因子在5％的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。
[单选题]主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是
A. 升压药以维持血压
B. 洋地黄减慢心率
C. 急诊手术
D. 止痛、降压
E. β受体激动剂
正确答案 ：D
解析：主动脉夹层一旦发生，血压越高，动脉撕裂范围越大。因此，应立即采取降压措施。疼痛可引起交感神经兴奋，血压升高，故需降压处理。急诊手术是在夹层进展迅速时考虑的方式。
[单选题]诊断内脏型肥胖最精确的方法是
A. 腰围
B. B超
C. CT和MRI
D. 腰臀比
E. 体重指数
正确答案 ：C
