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[单选题]降低颅内压最有效的方法是
A. 腰穿引流脑脊液
B. 施行人工冬眠低温疗法
C. 使用肾上腺皮质激素
D. 使用高渗性脱水剂
E. 过度换气
[单选题]急性阑尾炎最典型的临床症状是
A. 右下腹疼痛
B. 转移性右下腹痛
C. 胃肠功能紊乱
D. 恶心、呕吐
E. 发热
正确答案 :B
[单选题]尸肾移植,供受体间HLA配型要求至少几个点相配
A. 三个
B. 五个
C. 一个
D. 四个
E. 二个
正确答案 :E
[单选题]各类休克的共同点为
A. 血压下降
B. 有效循环血量减少
C. 四肢湿冷
D. 烦躁不安
E. 皮肤苍白
正确答案 :B
[单选题]人体实验的道德原则,不包括
A. 维护受试者利益
B. 受试者知情同意
C. 严谨的科学态度
D. 必须实事求是
E. 有利于医学和社会发展
正确答案 :D
[单选题]下列哪项不符合胸壁结核的临床表现
A. 无热
B. 无痛
C. 无波动
D. 无窦道形成
E. 无红
正确答案 :D
[单选题]先天性马蹄内翻足的基本病理变化是
A. 足马蹄内翻
B. 跟距关节脱位
C. 距舟关节脱位
D. 足马蹄内收内翻
E. 足内收、内翻
正确答案 :C
解析:先天性马蹄内翻足的基本病理变化是围绕着距骨为中心发生的跗骨间关节内收,主要是距舟关节的内收、跖屈、旋后。
[单选题]骨原发性非霍奇金淋巴瘤1~2期的治疗可采用
A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 手术治疗+放射治疗
D. 化学治疗
E. 放射治疗+手术治疗
正确答案 :B
解析:骨原发性非霍奇金淋巴瘤的治疗,采取放射治疗、化疗和手术的联合治疗,一般以放疗为主,1~2期采取放疗,一般采取总量45~50Gy,4~5周内照射。
[多选题]甲状旁腺损伤后可出现
A. 血磷升高(>6mg/dl)
B. Trousseau征
C. 血钙降低
D. 尿磷减少
E. 尿钙增加
正确答案 :ABCD
解析:甲状旁腺损伤后可出现Trousseau症(用力压迫病人的上臂神经,引起手的搐搦),同时血钙降低,血磷升高,同时尿钙和尿磷的排出量都减少。
[单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是
A. 全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
B. 一旦胃肠可以使用,应尽早向肠内营养过渡
C. 应加强胰岛素治疗,维持血糖<15mg/L,并避免低血糖
D. 任何原因导致胃肠道不能用,应选择肠外营养支持
E. 经中心静脉首选股静脉途径
正确答案 :E
解析:通过中心静脉或周围静脉输注,添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率,降低住院费用。补充应遵循早期足量(药理剂量)的原则,一般>5~7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管(PICC)途径。锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径,随着穿刺技术和管材的提高,机械性损伤的发生并不比经股静脉高。PICC并不能减少中心静脉导管相关性感染的发生。对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途径,其次颈内静脉途径,一般不用股静脉途径。股静脉途径易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。