住院医师规培考试宝典精神科学考试模拟冲刺试卷(V3)

1. [单选题]下列提示乙型肝炎有较大的传染性的血清学检查结果是

A. 抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
B. 抗-HBc阳性
C. HBsAg阳性，抗-HBc阳性
D. HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性
E. 抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性

2. [单选题]药物滥用是指( )

A. 医生用药不当
B. 未掌握药物的适应证
C. 大量长期使用某种药物
D. 无病情根据的长期自我用药
E. 采用不恰当的剂量

3. [单选题]健康咨询原则不包括

A. 权限责问
B. 鉴定需求和尽量提供信息和资源
C. 建立友好关系
D. 调动参与保守秘密
E. 移情

4. [多选题]下列药物有致畸作用的有( )

A. 己烯雌酚
B. 乙醇
C. 甲氨蝶呤
D. 四环素
E. 青霉素

5. [单选题]医患关系和谐程度主要取决于：

A. 医者
B. 患者家庭配合
C. 医疗质量
D. 患者配合

6. [多选题]医务人员对服务对象的医德规范有:

A. 一视同仁
B. 团结协作
C. 关心体贴
D. 勤奋治学
E. 谨言慎行

7. [单选题]心理社会因素在躯体疾病的发生、发展中起重要作用的一类疾病是

A. 创伤后应激障碍
B. 神经症
C. 精神分裂症
D. 心身疾病
E. 急性应激反应

8. [多选题]确立精神发育迟滞的诊断需要以下要点

A. 生活自理困难
B. 18岁前出现社会适应困难
C. 韦氏智力测验智商低于70
D. 18岁前出现智力低下
E. 不能进行有效的言语交流

9. [单选题]临床上常见木僵状态不包括

A. 器质性木僵
B. 心因性木僵
C. 做作性木僵
D. 抑郁性木僵
E. 紧张性木僵

10. [多选题]通过抑制DNA合成而抑制DNA病毒生长的药物为( )

A. 阿糖腺苷
B. 碘苷
C. 利巴韦林
D. 阿昔洛韦
E. 金刚烷胺

1.正确答案 ：D

解析：HBsAg本身无传染性，抗-HBs为保护抗体；HBeAg为HBV活动性复制和传染性强的标志，抗HBe紧接着HBeAg的消失而出现于血液中，一般表示HBV复制减少和传染性减低；抗-HBc可持续多年，是HBV既往感染的标志。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

解析：(1)健康咨询：是一个有健康需求的个体（通常是患者）与一个能提供支持和鼓励的个体（通常是医生）接触，通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程，它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式（"5A模式"）：是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤：①评估（ask／assess，以病情、知识、技能、自信心为主）；②劝告（advise，指提供有关健康危害的相关信息，行为改变的益处等）；③达成共识（agree，指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康／行为的目标）；④协助(assist，为患者找出行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持）；⑤安排随访（arrange，指明确随访的时间、方式与行动计划），最终通过患者自己的行动计划，达到既定的目标。(3)健康咨询的原则：①建立友好关系；②鉴定需求；③移情；④调动参与；⑤保守秘密；⑥尽量提供信息和资源。

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ACE

7.正确答案 ：D

解析：心理社会因素在精神障碍的发病中起重要的作用，其中心身疾病是一组与心理社会因素有关的躯体疾病。它们具有器质性病变的表现或确定的病理生理过程，心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要韵作用。急性应激反应和创伤后应激障碍与急性应激有关。心理社会因素作为相关因素影响精神分裂症和神经症等疾病的发生、发展。

8.正确答案 ：BCD

9.正确答案 ：C

解析：备选答案为临床常见几种有关运动和行为方面障碍，均为精神运动性抑制的主要表现。紧张性木僵根据木僵程度不同，或表现为少语、少动、少食，行动笨拙，或运动完全抑制，缄默不语、不吃不喝、僵住不动，可见违拗和蜡样屈曲、空气枕头等。患者意识清晰，摆脱木僵后能够叙述经过，多见精神分裂症紧张型。器质性木僵症状类似于紧张性木僵，多见于脑炎后、第三脑室肿瘤、癫痫、脑外伤或急性中毒，并且可伴随意识障碍及痴呆。心因性木僵是在急剧而强烈的精神创伤作用下所产生的反应状态，表现为精神活动普遍抑制状态，活动减少、呆滞、缄默、拒食，自主神经功能紊乱(心跳加快、面色苍白、大汗等)，有时可有轻度意识障碍，当木僵症状消失后不能回忆。抑郁性木僵常由急性抑郁引起，患者缺乏主动、反应极端迟钝，少语、少动、卧床等，对外界刺激尚有相应反应，患者情感活动在表情、姿势和内心体验上都是相符的，是其与精神分裂症紧张性木僵的主要区别。

10.正确答案 ：BCD

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