2019山西住院医师规培(神经外科)考前点睛模拟题(AA7)

1. [单选题]发生传染病菌种、毒种丢失情形，省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是

A. 2小时内
B. 1小时内
C. 接到报告1小时内
D. 接到报告后立即
E. 接到报告2小时内

2. [单选题]下列哪项是颅裂手术最关键的步骤

A. 颅骨缺损修补
B. 严密修补硬脑膜
C. 皮肤切口设计
D. 还纳膨出部脑组织
E. 修复膨出处外观

3. [单选题]下述关于脑挫裂伤错误的是

A. 腰穿脑脊液是血性
B. 意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟
C. 临床表现在部分病人可无意识障碍
D. 确诊常需CT扫描检查
E. 多数有"中间清醒期"

4. [单选题]头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过

A. 12小时
B. 24小时
C. 16小时
D. 20小时
E. 8小时

5. [单选题]男性，45岁。患风心病，二尖瓣病变伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是

A. 房颤1年以内，左房直径50mm，无附壁血栓
B. 房颤10天，左房直径50mm，无附壁血栓
C. 房颤半年，左房直径50mm，有附壁血栓
D. 房颤1年以内，伴巨大左心房
E. 房颤2年，无附壁血栓

6. [单选题]女性，56岁。头痛1年。CT扫描显示顶部大脑镰旁有一占位，呈等高密度，与大脑镰广基相连，周围无明显水肿，造影后病灶明显均匀强化。诊断首先要考虑

A. 胶质瘤
B. 髓母细胞瘤
C. 垂体瘤
D. 颅咽管瘤
E. 脑膜瘤

7. [单选题]下列关于药品剂量与数量的说法正确的是

A. 片剂以袋为单位
B. 颗粒剂以粒为单位
C. 胶囊剂以丸为单位
D. 中药饮片以袋为单位
E. 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写

8. [单选题]哪个机构负责全国处方的开具、调剂、保管等相关工作

A. 国务院卫生主管部门
B. 国务院疾病预防控制机构
C. 国务院
D. 国务院办公厅
E. 国务院药品监督管理部门

9. [单选题]男，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑

A. 锁骨外侧段骨折
B. 肩锁关节脱位
C. 肱骨大结节骨折
D. 肱骨外科颈骨折
E. 肩关节脱位

10. [单选题]有关外伤性脑脊液漏，下列哪项错误

A. 岩骨骨折可出现脑脊液耳漏
B. 脑脊液漏可延迟发生
C. 脑脊液漏多可自行停止
D. 大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口
E. 脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析：以上所列均是颅裂、脑膜膨出手术中需注意的问题，但最为关键的手术步骤是缺损处硬脑膜的严密修补。

3.正确答案 ：E

解析：脑挫裂伤临床表现差异很大，轻者可没有原发性意识障碍，多数伤后立即昏迷，时间常大于30分钟。

4.正确答案 ：B

解析：头皮裂伤时，若帽状腱膜已破，头皮伤口将全部裂开；帽状腱膜未破，头皮伤口仅部分裂开。无论裂口大小，出血往往凶猛。若不及时止血，严重者可在短时间内发生休克，甚至死亡。急救时可用手掌压迫或加压包扎，即能控制出血。力争在伤后24小时内进行清创，创缘略加修剪即可，血管不必结扎，仅分层紧密缝合帽状腱膜和皮肤、皮下组织，就能完全止血；若创口污染轻，清创比较彻底，即使伤后72小时内仍可考虑做头皮缝合，但应置乳胶膜引流。遇头皮缺损过多，清创后可用切开帽状腱膜的皮瓣旋转从而消灭创面。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：脑脊液鼻漏在前、中颅窝骨折均可发生。

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