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[单选题]闪光视网膜电图对下列各种疾病的早期诊断最有意义的是( )。
A. 视乳头水肿
B. 视网膜脱离
C. 视网膜色素变性
D. 脉络膜视网膜炎
E. 玻璃体积血
[多选题]ERG的a波、b波均下降符合以下描述
A. 见于视网膜色素变性
B. 反应视网膜内层损害
C. 反应视网膜外层损害
D. 反应眼的静息电位变化
E. 见于视网膜脱离
正确答案 :ABCE
解析:ERG是记录闪光或者图形刺激视网膜后的动作电位。①a波和b波均下降:反映视网膜内层和外层均有损害,见于视网膜色素变性、脉络膜视网膜炎、全视网膜光凝后、视网膜脱离、玻璃体积血,铁锈或铜锈症、药物中毒等;②b波下降,a波正常:提示视网膜内层功能障碍,先天性静止性夜盲症Ⅱ型、视网膜劈裂症、先天性遗传性夜盲症、视网膜中央动脉或者静脉阻塞等。
[单选题]关于激光近视眼手术患者的术前评估,以下不合适的是( )。
A. 系统性红斑狼疮是手术的绝对禁忌证
B. 糖尿病患者血糖控制良好,屈光状态稳定情况下可行激光近视眼手术
C. 艾滋病患者不适合行激光近视眼手术
D. 怀孕和哺乳期不适合行准分子屈光手术
E. 全身结缔组织病患者可考虑行表面激光消融术
正确答案 :E
解析:结缔组织疾病患者行激光近视眼手术,术后可能出现角膜融解,穿孔,迟发性角膜瘢痕等,不建议行角膜屈光手术。
[单选题]角膜血染发生的因素错误的是( )
A. 角膜内皮损害
B. 前房积血
C. 房水循环停滞
D. 角膜基质水肿
E. 持续高眼压
正确答案 :D
[单选题]以下说法错误的是( )
A. 玻璃体的屈光指数为1.336
B. 外伤后玻璃体大量积血可急诊行玻璃体切割术
C. 玻璃体不完全后脱离时,残留玻璃体部分皮质于视网膜上,又称为玻璃体劈裂
D. 玻切术中切除基底部玻璃体时应采用低负压高切速
E. 高度近视患者玻璃体不完全后脱离时易引起视网膜裂孔形成和视网膜脱离发生
正确答案 :B
解析:外伤后玻璃体大量积血可在伤后2周左右行玻切术,此时玻璃后脱离较完全,利于手术操作和获得良好预后。
[单选题]下列说法错误的是( )
A. 耳前淋巴结肿大是病毒性结膜炎的一项重要特征
B. 乳头中央有扩张的毛细血管通过
C. 腺病毒导致的结膜炎易出现结膜下出血
D. 滤泡中央无血管通过
E. 乳头是结膜炎的特异性体征
正确答案 :E
解析:乳头增生是结膜炎的非特异性体征。
[多选题]关于视网膜分支静脉阻塞的叙述,正确的是
A. 局部阻塞的部位通常位于动静脉交叉处
B. 阻塞点远端视网膜静脉变细
C. 与高血压病、动脉硬化相关
D. 视网膜鼻下象限最常受累
E. 与先天性白内障相关
正确答案 :AC
解析:各种原因所致血管壁内皮受损,血液流变学、血流动力学的改变,以及眼压和眼局部受压等多种因素均可致静脉阻塞。年龄较大者发病较多,与心脑血管疾病、动脉硬化、高血压、糖尿病等危险因素关系密切,局部因素与开角型青光眼有关。由于解剖原因,在筛板处视网膜中央动、静脉紧邻,且视网膜动脉和静脉交叉处有共同的鞘膜,在动脉硬化时,邻近或交叉的动脉压迫管壁较薄弱的静脉,使静脉管腔变窄,内皮受压细胞水肿、增生,管腔进一步变窄,发生阻塞。同样,血管炎症时管壁水肿、内壁粗糙管腔变窄、血流受阻,易形成血栓而发病。视网膜静脉分支阻塞多见于患动脉硬化的患者,常见于侧分支特别是颞上分支,鼻侧支少见。阻塞处动脉多位于静脉前,发生于静脉第一分支至第三分支的动静脉交叉处,亦有少数其他小分支阻塞,如向黄斑分支阻塞。视网膜静脉表现迂曲、扩张。
[单选题]下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括
A. 外伤
B. 脊椎退行性变
C. 晚期妊娠
D. 类风湿关节炎
E. 肿瘤
正确答案 :C
[多选题]眼眶蜂窝织炎包括哪些 ( )
A. 葡萄膜炎
B. 视盘水肿
C. 眼球突出
D. 视力减退
E. 眼睑水肿
正确答案 :ABCDE
解析:眼眶蜂窝织炎的临床表现包括眼睑红肿,眼球突出眼球,运动障碍,视力下降,瞳孔对光反射减弱,视网膜静脉扩张,视网膜水肿渗出,脓毒血症,海绵窦血栓等。
[单选题]老年的睑板腺囊肿患者多次复发,要考虑
A. 眼睑黄色瘤
B. 睑板腺癌
C. 基底细胞癌
D. 鳞状细胞癌
E. 皮样囊肿
正确答案 :B
解析:睑板腺囊肿是睑板腺管道的阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板内引起的一种无菌性慢性肉芽肿性炎症,多见于青少年或中壮年。睑板腺癌是发生于睑板腺的恶性肿瘤,多见于50岁以上的女性,早期颇似睑板腺囊肿,因此老年的睑板腺囊肿患者多次复发,要考虑睑板腺癌的可能。