男，50岁。半年前体检发现2型糖尿病。无口渴、多尿症状。身高165

[单选题]男，50岁。半年前体检发现2型糖尿病。无口渴、多尿症状。身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼．近3个月空腹血糖5．0～6．0mmol/L(90～108mg／dl)。餐后血糖10．0～13．0mmol／L(180～234mg／dl)，拟加用

A. 双胍类降血糖药
B. α-葡萄糖苷酶抑制剂
C. 磺脲类降糖药
D. 短效胰岛素
E. 中效胰岛素

正确答案 ：B

解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的病人。此药可单独用药也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。

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[单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是

A. 商品化问题
B. 谁应该是孩子的父母
C. 影响人类基因的纯洁性
D. 影响后代的健康成长
E. 导致人类伦理关系的混乱

正确答案 ：C

[单选题]关于支气管扩张主要累及的部位以下哪种描述是正确的

A. 直径>5mm中等大小的近端支气管
B. 直径<2mm细小的远端支气管
C. 直径>10mm中等大小的近端支气管
D. 直径<5mm细小的远端支气管
E. 直径>2mm中等大小的近端支气管

正确答案 ：E

[多选题]下列有关米力农的叙述正确的是

A. 是一种新型的非苷、非儿茶酚胺结构的强心药
B. 为强心苷类的强心药
C. 含有联吡啶的结构
D. 为磷酸二酯酶抑制剂
E. 结构中含有糖基

正确答案 ：ACD

[多选题]一度房室传导阻滞时有以下体征：

A. 第一心音强弱不等
B. 第一心音减弱
C. 心律规则
D. 脉搏短绌
E. 脉搏脱漏

正确答案 ：BC

[单选题]下列不符合处方书写规则的是

A. 西药和中药饮片分别开具处方
B. 中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
C. 处方有修改，并且在修改处签名并注明修改日期
D. 西药和中成药开具在一张处方上
E. 患者年龄填写的是虚岁

正确答案 ：E

[单选题]对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是

A. 食管胃底静脉曲张
B. 脾大
C. 胸水和腹水
D. 肝大
E. 下肢浮肿

正确答案 ：A

解析：见第1题。考点：肝硬化的临床表现

[单选题]小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是

A. 患侧瞳孔散大
B. 对侧腹壁反射消失
C. 患侧下肢病理反射
D. 对侧肢体腱反射亢进
E. 患侧肢体活动减少或消失

正确答案 ：A

解析：小脑幕切迹钩回疝也称为颞叶钩回疝，当一侧脑疝发生后，同侧动眼神经的副交感纤维受压麻痹。动眼神经的副交感纤维由中脑的埃一魏核发出，支配瞳孔括约肌和睫状肌。因此受压麻痹时，出砚患侧瞳孔逐渐扩大。故当出现患侧瞳孔散大时，对小脑幕切迹钩的诊断有重要的临床意义。

[单选题]ARDS共同性病理变化有

A. 肺不张
B. 肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿
C. 气道阻塞
D. 急性心力衰竭
E. 肺部感染

正确答案 ：B

解析：ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成，显微镜下可见肺为血管充血、出血、微血栓形成，肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，肺泡膜通透性增加，引起肺间质和肺泡水肿；肺表面活性物质减少，导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。

[多选题]下列结构中含有内酰胺环的药物有

A. 去乙酰毛花苷
B. 地高辛
C. 氨力农
D. 米力农
E. 盐酸多巴酚丁胺

正确答案 ：CD

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