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[单选题]轻微接触的刺激可加重疼痛,这是()的表现。
A. 痛觉过敏
B. 异常性疼痛
C. 反射亢进(hypereflexemia)
D. 感觉异常
E. 过度接触(hypertouchemia)
[单选题]枕神经外周刺激器电极放置的准确位置是()
A. 齿状突外侧2mm处
B. C2和C3椎弓根外侧
C. C3棘突后方
D. C2棘突后方
E. 以上均错误
正确答案 :D
解析:电极应该在C2棘突后方皮下垂直于颈髓放置。
[单选题]关于腹腔神经节的描述错误的是
A. 内脏感觉传入纤维进入腹腔神经节外侧缘
B. 迷走神经后干分布于腹腔神经节的上极
C. 节后纤维与迷走神经纤维相伴行
D. 其节前纤维来自内脏大、小神经
E. 内脏大小神经进入腹腔神经节的外侧极
正确答案 :A
解析:内脏感觉传入纤维进入腹腔神经节内侧缘,主动脉肾神经节与腹腔神经节下极相连。
[单选题]射频热凝疗法适用于( )。
A. 慢性膝关节炎
B. 带状疱疹皮损期
C. 三叉神经痛
D. 腰椎间盘突出症
E. 软组织痛
正确答案 :C
[多选题]痛经的常见证型有( )
A. 寒凝湿滞
B. 气滞血瘀
C. 肝郁气滞
D. 湿热蕴结
E. 肝肾亏虚
正确答案 :ABDE
[单选题]不属于外侧痛觉系统组成部分的是
A. 躯体感觉皮层
B. C类纤维
C. 丘脑腹后外侧核
D. 新脊丘束
E. Aδ类纤维
正确答案 :B
解析:脊髓背角深层细胞接受来自Aδ类纤维的投射,经由新脊丘束上行,投射到丘脑的腹后外侧核,进而投射到躯体感觉皮层,传导伤害性刺激的感觉信息,称为外侧痛觉系统。
[单选题]神经刺激器在使用中的注意事项不包括
A. 传统神经阻滞的禁忌证同样适应于神经刺激器
B. 为保证刺激器探测到神经的准确性,操作前禁忌使用镇静药物
C. 带有起搏器的患者也禁忌使用刺激器
D. 进针前应针管用生理盐水或局麻药液注满,以避免针管被组织填塞
E. 注药前注意回抽有无血液
正确答案 :B
解析:使用刺激器发出电流而引起肌群收缩可能会导致患者不适,因此在操作前可给予患者适当的镇静药物。
[单选题]关于截肢后疼痛,以下说法正确的是()
A. 随时间延长,幻肢痛的程度及时长增加
B. 幻乳痛是乳腺癌根治术后疼痛的一个常见原因
C. 美国内战期间第一次记录了幻肢痛
D. 截肢患者持续性残肢痛与幻肢痛之间无关
E. 血管疾病是引起上下肢截肢最主要的原因
正确答案 :B
解析:大约20%乳房切除术患者出现过幻乳痛,而出现过幻乳感的患者接近50%。以前被认为很少发生的幻肢痛,目前认为截肢术后60%—80%的患者出现幻肢痛。幻肢痛需要与幻肢感相区别,90%的患者出现过幻肢感。在美国80%的截肢手术是因为血管疾病导致。然而在上肢截肢手术中,接近75%是由外伤引起。大多数研究者发现幻肢痛与持续躯体疼痛之间存在明显关系。虽然早前研究发现截肢前疼痛与幻肢痛相关,最近许多研究发现两者并无确切关系。一般认为幻肢痛会随时间减轻,最终消失。虽有描述,但先天肢体缺失相关的幻肢痛非常少见。幻肢痛一般在肢体的远端部分更严重。大多数幻肢感随时间消失,最远端消失最晚。这被称为“望远镜效应”,大约出现在一半的截肢患者中。根据考古记录最早新石器时代就出现过有目的的截肢术。“幻肢痛”这一概念已被记载了数百年。16世纪,法国军医帕雷医生指出幻肢痛,幻肢感和残肢痛之间的区别。“幻肢痛”这一术语在第一次美国内战期间由Weir Mitchell提出。早些年前,他用“灼痛”一词来描述主要神经受损的士兵四肢出现的特征性的自主神经改变。
[多选题]保和丸可用于下列病证中的( )
A. 痰热扰心型不寐
B. 饮食积滞型胃痛
C. 痰气郁结型郁证
D. 食滞肠胃型泄泻
E. 痰浊阻肺型咳嗽
正确答案 :BD
[多选题]下面哪个或哪些药物禁用于对磺胺类过敏的患者()
A. 罗非考昔
B. 美洛昔康
C. 塞来昔布
D. 伐地考昔
正确答案 :CD
解析:所有磺胺类药物被认为是两大主要生化类别之一,芳香胺或者非芳香胺。磺胺类过敏被认为跟非芳香胺类代谢物羟胺的形成有关。塞来昔布和伐地昔布属于前一类而且禁用于对磺胺类过敏的患者。