【导言】考试宝典发布"少尿是指24小时尿量少于"考试试题下载及答案,更多住院医师规范化培训(外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]少尿是指24小时尿量少于
A. 800ml
B. 600ml
C. 400ml
D. 200ml
E. 100ml
[多选题]创伤、感染后的代谢变化包括
A. 在抗利尿激素及醛固酮作用下,水钠潴留.以保存血容量
B. 交感神经兴奋,胰岛素分泌减少
C. 糖异生过程活跃,脂肪合成增加
D. 创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调
E. 创伤时机体对糖的利用下降,易发生高血糖、糖尿
正确答案 :ABDE
[单选题]小儿巨大肾积水的定义是指
A. 肾脏体积巨大,体表能扪及巨大包块
B. 肾积水容量超过800ml
C. 导致肾实质显著破坏、肾功能严重丧失的。肾积水
D. 肾积水容量超过300ml
E. 超过24小时尿液总量的肾脏积水
正确答案 :E
[单选题]尿中出现胆红素是血中哪种物质升高所致 ( )
A. 肝前胆红素
B. 结合胆红素
C. 未结合胆红素
D. 与清蛋白结合的胆红素
E. 间接反应胆红素
正确答案 :B
[单选题]急性阑尾炎最典型的临床症状是
A. 恶心、呕吐
B. 右下腹疼痛
C. 胃肠功能紊乱
D. 发热
E. 转移性右下腹痛
正确答案 :E
[单选题]预防破伤风发生的关键是
A. 应用青霉素
B. 注射破伤风类毒素
C. 注射TAT
D. 创伤后早期彻底清创、敝开伤口
E. 注射人体破伤风免疫球蛋白
正确答案 :D
[单选题]诊断腹外疝绞窄时,下列哪点最重要
A. 疝块有否压痛
B. 有无休克
C. 疝块局部是否发红
D. 疝块不能回纳的时间长短
E. 疝内容物有无血循环障碍
正确答案 :E
[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是
A. 肝移植术后早期不宜用肠内营养
B. 严重感染患者,不应添加精氨酸
C. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径
D. 应加强胰岛素治疗,维持血糖<15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
E. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
正确答案 :A
解析:严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,而且也不能降低感染的发生率;与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此,严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱,但肝移植患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激后的高分解状态,积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径,术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。
[单选题]50岁男性跌伤后就诊,最基本的检查应该是
A. 化验检查
B. 关节镜检查
C. 物理学检查
D. 肌电图
E. X线检查
正确答案 :C
[单选题]第三类型腹膜炎正确的处理不包括
A. 维持水、电解质平衡
B. 营养支持
C. 非手术保守治疗
D. 选用敏感抗生素
E. 病灶充分引流
正确答案 :C
解析:第三类型腹膜炎是指原发性腹膜炎或继发性腹膜炎经引流和抗生素等适当措施治疗,48小时后症状无明显缓解,腹腔感染依然持续或复发。其治疗原则除抗生素应用、营养支持和维持内环境稳定外,强调手术引流、再次剖腹手术及腹腔冲洗。