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[单选题]根据《献血法》,医疗机构用于临床的血液应当符合
A. 行业规定标准
B. 地方规定标准
C. 血站规定标准
D. 国家规定标准
E. 省级卫生行政部门规定标准
[单选题]房颤患者,男性,70岁。突发腹痛伴恶心呕吐3小时。疼痛为持续性剧痛,哌替啶肌内注射后无缓解。查体:血压150/90mmHg,心律失常,腹部平软,有散在压痛,无反跳痛,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性。为明确诊断,最有帮助的检查为
A. 纤维胃镜
B. 选择性腹部血管造影
C. 腹部B超
D. 纤维结肠镜
E. 腹部MRI
正确答案 :B
解析:考虑患者为肠系膜上动脉栓塞。
[单选题]ARDS患者机械通气时应用适当呼气末正压,对机体的影响不包括下列哪项
A. 增加肺顺应性
B. 减少总肺水
C. 减少肺内分流
D. 使萎陷的肺泡重新开放
E. 增加功能残气量
正确答案 :B
解析:PEEP是治疗ARDS的主要手段之一。PEEP并不使肺水总量减少,只是促使肺水从肺泡内向肺泡外间质再分布。
[单选题]应用全胃肠外营养支持的外科适应证是
A. 短肠综合征
B. 严重感染与脓毒症
C. 以上都是
D. 急性坏死性胰腺炎
E. 消化道瘘
正确答案 :C
[单选题]血清钾增高出现软瘫的顺序是( )
A. 躯干肌→四肢肌一呼吸肌
B. 四肢肌→躯干肌→呼吸肌
C. 呼吸肌→四肢肌→躯干肌
D. 躯干肌→呼吸肌→四肢肌
E. 四肢肌→呼吸肌→躯干肌
正确答案 :B
[单选题]有关挫伤的描述,错误的是
A. 钝物打击所致的一种损伤
B. 局部肿胀,有压痛
C. 严重者可有局部皮肤破损
D. 不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整
E. 病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤
正确答案 :C
解析:由钝性物体直接作用于人体软组织而发生的非开放性损伤。如存在皮肤破损,则应诊断为挫裂伤。
[单选题]长期呼吸机通气支持的患者吸入的氧浓度以多少为宜
A. 30%~40%
B. 60%
C. 45%
D. 50%
E. 40%~50%
正确答案 :A
解析:长期呼吸机通气支持的患者吸入的氧浓度以30%~40%为宜,不宜超过60%,否则会引起肺部炎症变化,最终导致肺纤维化。
[单选题]女,66岁,间歇性全程肉眼血尿半年,不伴尿频、尿急、尿痛,尿细胞细菌学检查2次阳性,B超示膀胱三角区肿物3.0cm×2.5cm,无蒂,侵犯膀胱壁超过1/2,IVP未见异常,该患者适宜的治疗是
A. 膀胱全切+尿流改道
B. 化疗
C. 膀胱部分切除术
D. 经尿道电切术
E. 放疗
正确答案 :A
解析:患者膀胱三角区肿物3.0cm×2.5cm,无蒂,侵犯膀胱壁超过1/2,适合行膀胱全切+尿流改道。
[单选题]蛛网膜下隙阻滞后血压下降的处理应先考虑
A. 3mg静脉注射
B. 间羟胺5~10mg静脉注射
C. 麻黄碱15mg静脉注射
D. 25mg静脉注射
E. 多巴胺25mg静脉注射
正确答案 :C
解析:蛛网膜下隙阻滞后血压下降应首先进行扩容和调整体位,如血压仍不上升,应使用血管加压药,麻黄碱是最常用的药物。
[单选题]皮下气肿最常发生于下列哪种情况
A. 开放性气胸
B. 胸腔积液
C. 自发性气胸
D. 闭合性气胸
E. 张力性气胸
正确答案 :E
解析:皮下气肿最常见于张力性气胸。