住院医师规培考试宝典耳鼻喉科终极考试模拟试卷(AA6)

1. [单选题]心理学研究表明，要取得最大的业绩，最佳的紧张度是

A. 适度紧张状态
B. 高紧张状态
C. 超紧张状态
D. 低紧张状态
E. 无紧张状态

2. [单选题]取得有处方权的部门

A. 药监局
B. 医师执业注册
C. 医疗机构
D. 卫生局
E. 卫生部

3. [单选题]患者，男，2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部，当时因胸部疼痛明显，不敢呼吸而就诊于胸外科，诊断为左第六～八肋骨骨折，无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑，饮水反呛，吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外，见左颈部皮肤淤血，颈动脉三角处有鸡蛋大血肿，左软腭松弛、咽反射消失，左声带固定于旁正中位，左侧Horner综合征，右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是

A. 颈动脉创伤性栓塞
B. 颈部皮肤挫伤
C. 左颈侧血肿
D. 喉挫伤
E. 咽闭合性损伤

4. [单选题]半衰期是指( )

A. 血药浓度下降一半所需时间
B. 药物排泄一半所需时间
C. 组织药物下降一半所需时间
D. 药效下降一半所需时间
E. 药物效应降低一半所需时间

5. [多选题]以下关于梅尼埃病治疗，不属于内淋巴囊手术范畴的是 ( )

A. 内淋巴乳突腔分流术
B. 迷路切除术
C. 内淋巴囊减压术
D. 内淋巴蛛网膜下隙分流术
E. 球囊切开造瘘术

6. [单选题]像素和体素不准确的概念是：（ ）

A. 像素越小图像的分辨率相对越高
B. 体素是一个三维概念
C. 体素是被按矩阵排列分隔的基本组成单元
D. CT图像的基本组成单元称为体素
E. 像素实际上是体素在成像时的表现

7. [单选题]患者，男，30岁，腰骶部疼痛2年，CT示骶骨1、2骨破坏伴肿块及斑片样钙化，诊断为：（ ）

A. 骨巨细胞瘤
B. 包虫囊肿病
C. 脊索瘤
D. 转移瘤
E. 骨髓瘤

8. [单选题]对气道阻力影响不大的因素是 ( )

A. 气道口径大小
B. 身高
C. 气道物理形状
D. 气道内分泌物聚积
E. 气体流速

9. [单选题]霍乱患者的肌肉痉挛主要是由于

A. 细菌代谢产物
B. 低钾综合征
C. 钠盐大量丢失
D. 高热
E. 以上均不是

10. [单选题]对咽、食管闭合性损伤的治疗，正确的是

A. 吐出口腔分泌物，绝对禁食，予以静脉营养或鼻饲流质膳食
B. 损伤面积大者，先用抗生素预防感染，择期行缝合术
C. 对禁食患者，予以静脉营养
D. 有感染者立即切开引流
E. 损伤重者绝对禁食，损伤轻者进流质膳食

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：（一）处方权的取得1．经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。2．经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。3．医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。4．进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。（二）开具处方的条件1．医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。2．经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。3．医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。4．试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。

3.正确答案 ：A

解析：颈动脉创伤性栓塞临床少见，多发生于颈内动脉，后果严重。其发病原因为：钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤，胶原纤维暴露，血栓形成，血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整，但局部损伤后，在血流冲击下，血管内膜可广泛剥离，形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状，累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后，常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外，DSA是最为可靠的检查方法，可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大，致死率极高，故主要采取保守治疗方法，包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：BE

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

解析：咽、食管闭合性损伤临床少见，早期诊断较困难。一旦诊断，无论伤势轻重，均应立即积极行抗感染、早期修复损伤等治疗。首先必须绝对禁食，保持口腔及咽部清洁，吐出口腔分泌物，全身应用有效抗生素，经鼻饲或静脉维持营养。

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