严重的化脓性感染的病人，使用广谱抗生素治疗2周后，出现败血症

[单选题]严重的化脓性感染的病人，使用广谱抗生素治疗2周后，出现败血症表现。可能的致病菌是

A. 大肠杆菌
B. 耐药金黄色葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）
D. 真菌
E. 支原体

正确答案 ：D

解析：长期应用广谱抗生素应考虑真菌感染。

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[单选题]男性，52岁。因头痛、言语不清1个月，加重伴烦躁、频繁呕吐2天入院。查体：生命体征不平稳。头部。MRI显示左侧颞叶大片低密度影，有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝为

A. 小脑幕切迹上疝
B. 小脑幕切迹疝
C. 脑中心疝
D. 大脑镰疝
E. 枕骨大孔疝

正确答案 ：B

[单选题]休克时补钾每小时尿量必须超过( )

A. 25ml
B. 40ml
C. 70ml
D. 80ml
E. 10ml

正确答案 ：B

解析：待尿量超过40ml/h之后，再静脉补钾。

[单选题]男性，69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神志清，血压正常。眼底视盘边缘模糊不清右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有

A. 脑萎缩
B. 脑干缺血性病灶
C. 颅内压增高
D. 高血压脑出血
E. 左大脑中动脉闭塞

正确答案 ：C

[单选题]人体试验

A. 只要医学研究需要就可进行
B. 只要课题组论证充分就可进行
C. 只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行
D. 只要在专家组的监督下就可进行
E. 只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行

正确答案 ：C

[单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为

A. 误穿入血管
B. 空腔脏器破裂
C. 实质脏器破裂
D. 前腹壁血肿
E. 腹膜后血肿

正确答案 ：C

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或含血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

[单选题]某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹部膨隆，压痛明显，叩诊浊音，此时考虑的损伤是

A. 前尿道损伤
B. 肠破裂
C. 输尿管损伤
D. 膀胱破裂
E. 后尿道损伤

正确答案 ：E

解析：骨盆骨折伴排尿困难首先考虑后尿道损伤，结合查体尿潴留的体征可诊断为后尿道损伤。

[单选题]普查原发性肝癌最简单有效的方法是

A. AFP测定
B. 强化肝脏CT
C. 肝脏核素扫描
D. B超
E. MRI

正确答案 ：A

解析：AFP为原发性肝癌的特异性的血清标志物。

[单选题]门静脉血流占全肝血流的

A. 30％～40％
B. 40％～60％
C. 80％～90％
D. 10％～30％
E. 60％～80％

正确答案 ：E

[单选题]无痛性肉眼血尿，尿中查见癌细胞，下列检查最有意义的是

A. B超
B. IVU
C. 腹平片
D. 肾动脉造影
E. 膀胱镜检查加逆行肾盂造影

正确答案 ：E

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