烧伤休克时，有关对微循环变化的描述中，下列哪项不正确

[单选题]烧伤休克时，有关对微循环变化的描述中，下列哪项不正确

A. 早期毛细血管前扩约肌收缩，后扩约肌开放
B. 随着休克进展，前扩约肌舒张，后扩约肌收缩
C. 伴有血流缓慢，微血栓形成
D. 后阻力增加，可减少血管内液体外渗
E. 微循环的变化，得不到纠正，加剧组织的缺血、缺氧

正确答案 ：D

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[单选题]患者，女，27岁，结婚4年，不孕，临床诊断多囊卵巢，其声像图表现不包括

A. 一个切面可见10个以上卵泡
B. 双侧卵巢增大，包膜回声增强
C. 卵巢髓质内可见丰富血流，回声增强
D. 卵巢内可见小于5mm多个卵泡
E. 卵巢髓质回声明显减弱

正确答案 ：E

解析：多囊卵巢多见于17～30岁，系月经调节机制失常所致，而与内分泌有关的疾病。主要症状有多毛、肥胖、月经稀少，甚至闭经，也有的表现为月经过多或不孕。超声声像图表示：双侧卵巢呈均匀性增大，轮廓清晰，包膜回声增强。卵巢内可见大小不等类圆形无回声区，多数小于5mm，数目多者在10个以上。经阴道超声可发现髓质面积增大，回声增强，血流信号丰富。

[单选题]患者，男，60岁，有高血压史10年，3小时前生气后突然头痛、呕吐，随即昏迷，急诊入院，诊断为脑出血。查体：T37.4℃，P90次/分，R23次/分，BP190/100mmHg。首要的处理措施是

A. 肌注灭吐灵止吐
B. 应用6-氨基己酸止血
C. 应用抗生素预防感染
D. 快速静滴甘露醇脱水
E. 静脉滴注硝普钠降压

正确答案 ：D

解析：降低颅内压是脑出血急性期的重要处理措施。急性期一般不降压；当收缩压超过200mmHg或舒张压超过110mmHg时，可用硫酸镁等药物降压；止血药和抗凝药仅用于并发消化道出血或有凝血功能障碍者。

[单选题]回归热螺旋体的主要传播媒介是（ ）

A. 鼠
B. 虱
C. 猪
D. 蚊
E. 蜱

正确答案 ：B

解析：回归热螺旋体以虱为传播媒介，引起流行性回归热。

[多选题]应用氨基己酸时应注意以下哪些方面

A. 尿道手术后出血者慎用
B. 本品排泄快，需持续给药
C. 对于急性肾衰竭患者，宜在肝素化的基础上应用
D. 静脉注射过快可引起明显血压降低、心律失常
E. 有血栓形成倾向或过去有血管栓塞者、弥散性血管内凝血高凝期患者禁用

正确答案 ：ABCDE

解析：氨基己酸排泄较快，须持续给药。不能阻止小动脉出血，术中如有活动性动脉出血，仍需结扎止血。泌尿道手术后血尿患者慎用。有血栓形成倾向或过去有栓塞性血管病者慎用。泌尿道手术后,血尿病人,有栓塞性血管病史者慎用。用口服避孕药的妇女，应用此药发生血栓形成的危险较大。与酚磺乙胺混合注射可引起中毒，慎用。

[多选题]对于无收缩功能障碍的舒张性心力衰竭的治疗主要措施包括

A. 维持窦性心律
B. 钙离子通道阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. 正性肌力药物
E. ACEI类药物

正确答案 ：ABCE

[单选题]下列哪项不属于产科手术损伤

A. 新生儿吸入性肺炎
B. 新生儿锁骨骨折
C. 新生儿面神经麻痹
D. 新生儿胸锁乳突肌血肿
E. 新生儿肱骨骨折

正确答案 ：A

[单选题]关于缺血性心脏病，下列选项正确的是

A. 心绞痛患者不可使用含肾上腺素的局部麻醉剂
B. 心绞痛发作无规律的患者可以接受牙周洁刮治
C. 心绞痛发作不频繁，有明显诱因如应激、劳累等，休息后症状即可缓解，易于药物控制的患者可以接受牙周非手术治疗
D. 上述说法都不正确
E. 心肌梗死后3个月内常规不做口腔治疗，超过3个月可以接受牙周洁刮治

正确答案 ：C

[单选题]下列关于实体型腹膜后脂肪肉瘤，哪项是错误的？( )

A. 纤维组织成分为主
B. 肿块多较大
C. 肿块密度较均匀
D. 脂肪组织成分为主
E. 肿瘤分化程度很低

正确答案 ：D

解析：实体型腹膜后脂肪肉瘤以纤维组织成分为主，而混合型者表现为不均一密度并含有脂肪性低密度灶。

[单选题]女性患者，56岁，既往“冠心病”史10年，于上楼途中突感胸前区压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油，胸痛不缓解，急呼120入院，途中意识转模糊，入院后查体：BP：65／55mmHg，HR：110次／分，意识模糊，脉搏细速，四肢湿冷，末梢循环差，对该患者的处理中哪项不正确

A. 合理应用利尿剂
B. 酌情应用血管活性物质，缩血管药物和扩血管药物可同时应用
C. 纠正水电解质及酸碱平衡失调
D. 快速大量的补液
E. 治疗原发心脏病

正确答案 ：D

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