吉林住院医师规培(急诊科)模拟考试系统(AD4)

1. [单选题]男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的

A. 小剂量肾上腺皮质激素以减轻毒性症状
B. 暂不给任何处理，观察热型1周
C. 应用联合广谱抗生素
D. 发热时给予阿司匹林等退热药
E. 不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查

2. [单选题]医德评价的作用

A. 医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断
B. 医德评价具有法律一样的约束作用
C. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法
D. 医德评价是医德教育效果的检验手段
E. 医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段

3. [单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 积极使用、贵重药物
B. 合理配伍、细致观察
C. 节约费用、公正分配
D. 对症下药、剂量适宜
E. 严守法规、接受监督

4. [单选题]癫痫患者缓解期用药指导出现错误的是

A. 用药期间应每月做一次血常规检查
B. 用药期间每3个月查一次肝肾功能，防止药物所致肝肾功能损害
C. 避免诱发因素
D. 如有肝功能损害，则应立即停药
E. 癫痫发作控制后仍应坚持长期服药，疗程一般需要4～5年

5. [单选题]下列哪一种中毒不宜洗胃

A. 敌敌畏中毒
B. 氯化钡中毒
C. 氢氧化钠中毒
D. 地西泮中毒
E. 亚硝酸盐中毒

6. [单选题]下列中毒，哪种不引起肝功能损害和肝功能衰竭

A. 有机磷中毒
B. 雷公藤中毒
C. 毒蕈中毒
D. 异烟肼中毒
E. 蓖麻子中毒

7. [单选题]原发性急性闭角性青光眼发病的解剖因素不包括

A. 小梁组织局部的病变
B. 前房较浅
C. 眼轴较短
D. 晶状体相对较大较厚
E. 角膜相对较小

8. [单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

A. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员过于自信而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
B. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员疏忽而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
C. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
D. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
E. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

9. [单选题]女，35岁。跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤致腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者诊断应首先考虑

A. 下尺桡关节脱位
B. Barton骨折
C. SMith骨折
D. 手舟状骨骨折
E. Colles骨折

10. [多选题]在白内障的手术治疗中，应当强调( )

A. 让患者获得恢复视力的高成功率
B. 让患者获得生活质量的高成功率
C. 向患者提供可负担和可接近的服务
D. 白内障的早期治疗
E. 增加现有白内障手术设施的利用率

1.正确答案 ：E

解析：对新入院的长期不明原因发热病人的正确处理是暂不作特殊处理，观察热型，热型对疾病诊断有参考价值。同时积极进行各种必要检查，尽快查明发热原因后作病因治疗。如有高热，可用各种物理降温及大量补液等支持治疗。不能随意应用退热剂、肾上腺皮质激素或联合或单_应用抗生素，以免改变热型或其他临床表现，使诊断发生困难，延误必要治疗。退热剂不仅会扰乱热型，影响诊断与预后判断，以及影响对治疗效果评价，而且某些退热剂还可影响病人防御功能，如阿司匹林可抑制干扰素生成，此外退热剂可使体温骤降伴大量出汗，导致虚脱或休克。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

解析：浅前房、角膜相对较小、晶状体较大而厚、眼轴短是急性闭角型青光眼发病的解剖因素。小梁组织的病变是原发性开角型青光眼的发病机制之一。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：ABCE

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