2019住院医师规培考试宝典急诊科考试模拟试卷(AD4)

1. [单选题]肾综合征出血热（流行性出血热）休克期患者的首要抢救措施不恰当的是

A. 静脉滴注平衡盐溶液
B. 静脉注射碳酸氢钠
C. 吸氧
D. 应用血管活性药物
E. 静脉滴注低分子右旋糖酐

2. [单选题]关于流行性出血热，下列哪项是错误的

A. 流行性出血热流行具有季节性和周期性
B. 流行性出血热都具有典型的五期经过
C. 流行性出血热的皮疹多为出血性
D. 流行性出血热的主要传染源是鼠类
E. 流行性出血热病毒是一种RNA病毒

3. [单选题]下列提示存在心源性水肿的体征，正确的是

A. 胸腔积水
B. 腹腔积水
C. 肝脾大
D. 双踝部水肿
E. 肝颈静脉回流征阳性

4. [单选题]国家提倡自愿献血的健康公民是

A. 18周岁至28周岁
B. 16周岁至40周岁
C. 18周岁至45周岁
D. 18周岁至55周岁
E. 18周岁至60周岁

5. [单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 不伤害病人
B. 有利于病人
C. 公正地对待病人
D. 尊重病人的自主性
E. 全心全意为人民身心健康服务

6. [单选题]不是治疗先兆早产的药物是

A. 肌内注射苯甲酸雌二醇
B. 硝苯地平舌下含服
C. 硫酸镁静脉缓慢滴注
D. β肾上腺素受体激动药
E. 前列腺素合成酶抑制药

7. [单选题]病原体侵入人体后首先遭到哪种非特异性免疫因素的作用

A. 吞噬细胞
B. 抗毒素
C. 调理素
D. 中和抗体
E. 致敏T细胞

8. [单选题]医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是

A. 吊销医疗机构制剂许可证
B. 民事赔偿
C. 警告
D. 撤销药品批准证明文件
E. 罚款

9. [单选题]经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

A. 母婴保健
B. 产前诊断
C. 胎儿保健
D. 孕妇保健
E. 产妇保健

10. [单选题]关于乙型脑炎的临床表现，哪一项是错误的

A. 常有颅内压升高现象
B. 起病急，体温升高快，而且发热越高，热程越长，病情则越重
C. 病程早期皮肤可见瘀点
D. 重症病例可出现呼吸衰竭
E. 有些病人出现抽搐、意识障碍

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：这是一道记忆题。考学生对流行性出血热的综合认识。预测错误率较高。常见错误：①选答"A"，学生对流行性出血热病原学的基本特性不了解；②选答"B"，不熟悉流行性出血热的流行特征，值得注意的是流行性出血热季节性和周期性的特征也是诊断的重要依据；③选答"C"，误认为流行性出血热的主要传染源是人；④选答"D"，说明对流行性出血热的皮疹情况不熟悉。要点通过复习，正确认识流行性出血热临床表现可有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期等典型的五期经过，但非典型患者和轻型病人症状多不典型，五期经过中可缺少低血压休克期和少尿期。

3.正确答案 ：E

解析：右心衰竭患者，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征阳性，是右心衰竭的重要征象之一。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

解析：这是一道记忆、理解题。考学生对传染病感染过程中的免疫应答的认识。预测错误率较高。常见错误：选答"A"、"B"、"D"、"E"，这主要是对免疫应答的过程理解不熟悉，在非特异性免疫过程中不牵涉对抗原的识别和二次免疫应答的增强，会首先遭到吞噬细胞的吞噬作用，体液因子能直接或通过免疫调节作用而清除病原体。要点在非特异性免疫过程中不牵涉对抗原的识别和二次免疫应答的增强，病原体侵入人体后会首先遭到吞噬细胞的吞噬作用。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：本题属记忆、理解题。考学生对乙型脑炎临床表现的认识。预测错误率不高。常见错误：选答"C"或"D"，说明未掌握乙型脑炎临床特点以急起的高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、颅内高压表现为特征。典型的乙型脑炎患者，不会出现皮肤瘀点。临床上可依据皮肤有无瘀点，帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。要点乙型脑炎不会出现皮肤瘀点。

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