住院医师规培考试宝典儿科住院医师规培全套模拟试题(AC1)

1. [单选题]肾上腺脑白质营养不良的生化代谢特点是

A. 髓鞘蛋白编码基因缺陷
B. 血浆中短链脂肪酸异常增高
C. 血浆中极长链脂肪酸异常降低
D. 血浆中极长链脂肪酸异常增高
E. β-半乳糖苷酶的缺乏，使半乳糖脑苷脂沉积于脑内

2. [单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 方法简便、提高效果
B. 全面系统、认真细致
C. 关心体贴、减少痛苦
D. 动作适度、耐心细致
E. 尊重病人、心正无私

3. [单选题]当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，可以对其实行封锁的地区是

A. 甲类和乙类传染病疫区
B. 乙类传染病疫区
C. 甲类传染病疫区
D. 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁
E. 甲、乙、丙三类传染病疫区

4. [单选题]乙类传染病中不包括以下哪类

A. 霍乱
B. 百日咳
C. 病毒性肝炎
D. 梅毒
E. 流行性乙型脑炎

5. [单选题]下列哪项表明结核性脑膜炎已进入晚期

A. 昏迷
B. 颅神经瘫痪
C. 腹壁反射消失
D. 惊厥
E. 脑膜刺激征阳性

6. [单选题]X线显示两肺颗粒网状影，充气不良，可见支气管充气征

A. 感染性肺炎
B. 胎粪吸入性肺炎
C. 肺出血
D. 肺透明膜病
E. 湿肺

7. [单选题]关于急性小脑共济失调，正确的是

A. 尽早进行抗病毒治疗可改善预后
B. 大多数在病程1个月内均呈进行性加重过程
C. 感染后自身免疫紊乱所致者可用激素治疗
D. 大多预后不良，80％以上均遗留神经系统后遗症
E. 均呈单相型病程，不遗留神经系统后遗症

8. [多选题]21-三体综合征的产前诊断方法有

A. 测母血甲胎蛋白
B. X线检查
C. 分离母血中胎儿血细胞进行染色体检查
D. 超声波检查
E. 抽取羊水细胞进行染色体检查

9. [单选题]某小学最近流行猩红热，哪项不是诊断本病的主要依据

A. 出疹时可见到口周苍白圈
B. 常可发生变态反应性并发症
C. 全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹
D. 发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物
E. 口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状

10. [单选题]鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为

A. 肌肉萎缩
B. 病理征阴性
C. 肌张力减低
D. 感觉异常
E. 腱反射消失

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：急性小脑性共济失调是一种特有的综合征。通常预后良好，多能完全恢复。其病因尚不清楚，可能与病毒和其它感染有关。临床上约有50%的病例在发生共济失调前有病毒感染。最常见的前驱病是水痘，其次是肠道病毒和脊髓灰质炎病毒感染。有的病例与麻疹、风疹、流行性腮腺炎及腺病毒等感染有关。约半数患者病前2-3周有前驱感染，表现为发热、上呼吸道感染症状，腹泻与皮疹等。在恢复过程中出现共济失调。有的无前驱感染症状，在完全健康的基础上出现共济失调。共济失调多从躯干及下肢开始，逐渐发展到上肢及全身，病后3-5天达到高峰，多无抽搐、昏迷。一般讲，躯干比四肢严重，下肢比上肢严重，行走不稳，步态蹒跚，身躯左右摇摆。严重者不能行走，不能站立，甚至不能独坐。同时伴有念诗性语言，眼球震颤明显。症状可能持续2个月以上，轻者1-2周内恢复，急性期脑电图后枕部慢波增加。颅脑CT检查多数正常，只部分病人小脑半球可见低密度灶。MRI检查，小脑半球可有脱髓鞘改变。

8.正确答案 ：CE

9.正确答案 ：B

解析：猩红热的诊断主要依据发热、咽痛、草莓舌、典型皮疹和病原学检查阳性。猩红热的并发症较少，可见化脓性损害；亦可出现变态反应性疾病。

10.正确答案 ：D

解析：二者均可存在肌张力减低，腱反射消失，无病理征，病程长者可出现肌肉萎缩，但格林-巴利综合征存在感觉异常，如疼痛、麻木或其他异常感觉，体检时可发现手套、袜套样分布的感觉障碍。

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