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[单选题]慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是
A. 灶性肺气肿
B. 小叶中央型肺气肿
C. 全小叶型肺气肿
D. 混合型肺气肿
E. 间质性肺气肿
[单选题]男性,45岁,反复咳嗽、咳脓痰20年,加重5天入院。既往:幼时患麻疹肺炎,已愈。吸烟15年,20支/日。体检:杵状指,右下肺闻及湿性啰音。胸片示双下肺纹理增重,右下肺为重。为明确诊断,应进行的检查
A. 肺功能检查
B. 高分辨CT
C. 肿瘤标记物
D. 血气分析
E. 纤维支气管镜
正确答案 :B
解析:支气管扩张是临床咯血病人常见的病因。肺部高分辨率CT扫描被认为是发现细小气道形态学异常最有效的无创性检查技术。
[多选题]裂纹舌形成多由于( )
A. 血瘀
B. 热盛伤阴
C. 血虚
D. 气滞
E. 阴虚火旺
正确答案 :BCE
[单选题]乙胺丁醇治疗结核病时联合用药的主要目的是
A. 促进药物进入细胞内
B. 延缓耐药性产生
C. 延长药物半衰期
D. 减少不良反应
E. 扩大药物抗菌范围
正确答案 :B
解析:乙胺丁醇可能通过与二价金属离子结合干扰细菌RNA的合成,另外可能抑制分枝菌酸渗入分枝杆菌细胞壁,使其生长受到抑制。单用可产生抗药性,但较慢,故应与其他抗结核药合用,它们之间无交叉抗药性。
[单选题]女性,30岁,咳嗽2周,结核菌素试验,1∶2 000阳性,你认为
A. 可排除结核杆菌感染
B. 曾有结核杆菌感染
C. 需做胸CT
D. 现正患活动性结核病
E. 需用抗结核药物治疗
正确答案 :B
解析:结核菌素试验,1∶2 000相当于5单位,阳性提示曾有结核杆菌感染。
[单选题]男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3天起高热,寒战,咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的
A. 万古霉素
B. 亚胺培南
C. 环丙沙星
D. 头孢他啶(复达欣)
E. 利福平
正确答案 :D
解析:本例为耐甲氧西林(目前多代以苯唑西林)金黄色葡萄菌(MRSA)感染,此种耐药菌株对几乎所有β内酰胺类、氨基糖苷类等常用抗生素耐药,仅对万古霉素、利福平等少数抗生素敏感。
[单选题]1岁半患儿,因发热加重伴阵阵哭叫和反复抽搐一周入院,查体:神志恍惚,颈强直(+),四肢肌张力阵阵增高。为确定诊断应当尽快采取辅助检查方法是
A. 头颅CT检查
B. 血培养和血常规检查
C. 头颅和胸部X线检查
D. PPD皮试
E. 脑脊液检查
正确答案 :E
[单选题]中医整体观念的内涵是( )
A. 人与社会环境的统一性
B. 因时、因地、因人制宜
C. 人体是一个有机的整体,人与自然界的统一性
D. 人与自然界的统一性
E. 同病异治,异病同治
正确答案 :C
[单选题]过怒主要影响的功能是( )
A. 经气功能
B. 运化功能
C. 呼吸功能
D. 疏泄功能
E. 藏血功能
正确答案 :D
[单选题]结核性胸膜炎患者胸痛的特点是
A. 积液增多时候胸痛减轻或者消失
B. 一般没有胸痛症状
C. 胸痛一般位于上胸部
D. 胸痛越重说明液体越多
E. 开始没有胸痛,后期有胸痛
正确答案 :A