眼科海南住院医师规培2019冲刺密卷答疑(AB0)

1. [多选题]睑腺炎的特征包括

A. 外睑腺炎的炎症反应集中在睫毛根部的睑缘处
B. 常见致病菌为金黄色葡萄球菌
C. 患处红肿热痛
D. 内睑腺炎范围较弥散
E. 如感染靠近内眦部，会引起反应性球结膜水肿

2. [单选题]下述哪项特点对诊断细菌性角膜炎最有意义

A. 出现明显的前房积脓等虹膜睫状体炎表现
B. 连续佩戴角膜接触镜1周后发生角膜炎
C. 出现大量的黏液脓性分泌物
D. 感冒发热、疲劳后发生角膜炎
E. 角膜溃疡的程度非常重，尽管患者的症状并不严重

3. [单选题]对角膜炎的病理变化过程，下列哪项叙述是正确的

A. 角膜溃疡出现后弹力层膨出，经过有效积极的治疗，溃疡愈合形成粘连性白斑
B. 角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成，也可由致病微生物引起的免疫反应造成
C. 角膜溃疡愈合后出现角膜瘘，可继发眼内感染或青光眼
D. 角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳，而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑
E. 角膜炎病因不同，引起的病理变化过程也不同

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：C

解析：该题测试考生掌握细菌性角膜炎鉴别诊断能力。A可以是细菌，也可以是真菌或棘阿米巴等角膜炎，B更符合单孢病毒性角膜炎，C是真菌性角膜炎的特点，D在任何严重的角膜炎均可出现。A～D均为干扰答案。而大量黏液脓性分泌物是细菌性角膜炎的典型特点。因此，答案为E。

3.正确答案 ：B

解析：该题主要测试考生掌握角膜炎病理过程的能力。角膜炎的病因和病理过程是不同的概念，病因有千差万别，但引起的病理过程是相似的，考生容易混淆这点。要掌握角膜的病理过程，首先要掌握粘连性角膜白斑、角膜瘘、角膜薄翳、角膜斑翳、角膜白斑的定义。因此，A、B、C、E均为干扰答案。

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