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[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是
A. 医学伦理学的影响更加广泛
B. 医学伦理学的理论更加高深
C. 医德理论和医德观念发生变化
D. 医学伦理学研究范围发生变化
E. 医学伦理学的研究对象发生变化
[单选题]下列关于休克的说法,哪项不正确
A. 休克治疗中,多巴胺是常用的血管活性药
B. 休克的共同病理生理改变是组织血液灌注不足,细胞代谢异常和器官功能障碍
C. 休克早期,血气分析pH7.28,不必立即使用碳酸氢钠纠正
D. pHi是衡量全身血液灌注状态和供氧情况的良好指标
E. 休克代偿期,患者一般血压正常
正确答案 :D
解析:pHi是衡量内脏血液灌注状态和供氧情况的良好指标。
[单选题]股骨头血液供给的主要来源是
A. 腹壁下动脉的分支
B. 旋股内、外侧动脉的分支
C. 肌骨头圆韧带的小凹动脉
D. 腹壁浅动脉的分支
E. 股骨干的滋养动脉升支
正确答案 :B
[单选题]女性,45岁。既往有哮喘病史,因左乳腺癌于气管插管静吸复合全身麻醉下行乳癌根治术,诱导插管顺利,术中生命体征平稳,术毕拔管后放置口咽通气道时,患者烦躁,吸气时发出喉鸣音,下列诊断或处理最不恰当的是
A. 立即行气管内插管
B. 面罩给氧
C. 诱发因素为放置口咽通气道刺激咽喉部
D. 应立即用粗孔针头行环甲膜穿刺
E. 患者最有可能发生的是喉痉挛(轻度)
正确答案 :A
解析:拔管后出现喉痉挛窒息,应立即双手拖起下颌,用密闭面罩加压给氧,必要时加用肌松药。
[单选题]受伤肢体肿胀、疼痛、瘀斑,局部无伤口,但压痛明显,多为
A. 切割伤
B. 挫伤
C. 擦伤
D. 撕裂伤
E. 扭伤
正确答案 :B
解析:撕裂伤、擦伤和切割伤属开放伤;扭伤多为关节囊、韧带或肌腱损伤。挫伤为钝性物体作用所致,皮肤无破损,但皮下软组织损伤。
[单选题]Garre骨髓炎特指
A. 慢性骨髓炎
B. 伤寒菌性骨髓炎
C. 髂骨骨髓炎
D. 硬化性骨髓炎
E. 局限性骨髓炎
正确答案 :D
[单选题]1846年在哈佛大学麻省总医院当众演示乙醚麻醉获得成功的是
A. Koller
B. Page
C. Snow
D. Morton
E. Simpson
正确答案 :D
[单选题]关于自体输血,下列哪种说法是错误的( )
A. 脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时,可采用自体失血回输
B. 胸、腹腔开放性创伤超过4小时以上者,被认为自体输血的禁忌
C. 自体输血很少发生溶血、发热和过敏反应
D. 当应用血液稀释回输的方法输血时,最好是先采的先输,后采的后输
E. 预存自体输血的输入时间一般不宜超过10天
正确答案 :D
[单选题]ARDS患者早期出现进行性低氧血症的主要原因是
A. 气体弥散功能障碍
B. 患者呼吸功增加
C. 肺部顺应性降低
D. 肺泡通气量减少
E. 肺内分流量增加
正确答案 :E
[单选题]男,32岁,腹外伤,休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,最可能的原因是
A. 气胸
B. 感染性休克
C. 肝破裂
D. 脾破裂
E. 消化道出血
正确答案 :D
解析:部分病人外伤后发生脾包膜下破裂,36~48小时后血肿冲破包膜才表现出典型的症状,称延迟性脾破裂。另外少数病人脾破裂后由于周围组织的包裹形成局限性血肿,以后再度破溃引起大出血。