胸心外科主治医师智能在线题库(AB6)

1. [单选题]考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要

A. 血压低于70/50mmHg
B. 血红蛋白值逐渐减少
C. 季肋部外伤史
D. 腹部压痛，反跳痛及肌紧张
E. 腹腔穿刺抽出不凝固血液

2. [单选题]菌血症是指

A. 循环血液中存在活的细菌
B. 宿主因感染而产生的全身性炎症反应过程
C. 微生物侵入机体后引起的炎症反应
D. 各种感染性和非感染性致病因素作用于机体所引起的一系列全身性炎症反应的过程
E. 大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应

3. [单选题]患者体内含有抗-B，按照同型输注原则可接受

A. O型血
B. A型血
C. O型血或A型血
D. B型血
E. O型血或B型血

4. [单选题]关于胰腺癌的描述正确的是

A. 多数为腺泡癌
B. 以上均不是
C. 胰体或胰尾部发生率高于胰头部
D. 较早出现围胆管浸润现象
E. 早期即出现持续性腰背部疼痛

5. [单选题]患者排出乳白色或米汤样尿液，加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为

A. 血尿
B. 脓尿
C. 乳糜尿
D. 晶体尿
E. 气尿

1.正确答案 ：E

解析：诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术有利于早期诊断并提高确诊率。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：红细胞上没有抗原，而血浆中有抗-A、抗-B。【避错】掌握输血的原则

4.正确答案 ：D

解析：胰腺有内分泌和外分泌两种功能，也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变，来源自内分泌细胞的癌，叫神经内分泌癌，比较少见，多数情况下恶性程度比较低，病程比较长，治疗方式与常见的胰腺癌也有所不同。来自外分泌细胞的癌，就是我们常说的胰腺癌，是一种恶性程度比较高的肿瘤。多发生于中老年人，发达国家发病率高于发展中国家。多数恶性肿瘤有一个共同的特点，即早期的临床表现往往不典型。对于胰腺癌来说，大多数患者的主要症状是上腹部不舒服。有些患者可能会出现消化不良，食欲不好，或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。部分患者会有疼痛，疼痛与否和肿瘤的位置以及大小有关系，这种疼痛可能是腹痛，也可能是腰背部痛。另外，部分患者会出现黄疸，黄疸更多见于壶腹部和胆管下段肿瘤。但需要指出的是，黄疸的出现并不意味着肿瘤到了晚期，有些情况下正是由于黄疸才使得肿瘤得以较早期的发现。从解剖结构上，胰腺可分为胰头、胰体和胰尾。胰头和胰体之间的部分称作胰颈。胰头的肿瘤由于靠近胆总管下段，更容易出现由于胆道梗阻造成的黄疸。胰头癌约占胰腺癌的70%～80%。胰腺体尾部的肿瘤靠近身体的左侧，和脾邻近，很少发生黄疸。而胰腺癌较早会出现胆管浸润现象。故答案应选C。

5.正确答案 ：C

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