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[单选题](2000)肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是
A. 毛细血管内皮细胞
B. 肌成纤维细胞
C. 炎性细胞
D. 成纤维细胞
E. 胶原纤维
[单选题]初孕妇，妊娠35周，晨起发现臀下流血，查体：子宫软，无压痛，大小与孕周相符，耻骨联合上方听到胎盘杂音，该患者最可能的诊断是
A. 妊娠合并阑尾炎
B. 胎盘早剥
C. 先兆子宫破裂
D. 先兆早产
E. 前置胎盘
正确答案 ：E
解析：前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。妊娠晚期或临产时，无诱因无痛性反复阴道出血是前置胎盘的典型症状，查体为子宫软，无压痛，大小与停经月份相符；由于胎盘覆盖宫颈内口影响胎先露入盆，胎先露部多高浮。当前置胎盘附着于子宫前壁时，可在耻骨联合上方闻及胎盘杂音。故选A。
[单选题](2001)丘脑的非特异性投射系统的主要作用是
A. 引起触觉
B. 引起痛觉
C. 维持大脑皮层的兴奋状态
D. 引起温度觉
E. 使机体进入睡眠状态
正确答案 ：C
解析：丘脑核团可分为特异性丘脑核和非特异性丘脑核，特异性丘脑核组成丘脑特异性投射系统，向大脑皮层传递各种特异性感觉信息。非特异性丘脑核接受脑干网状结构上行纤维并向大脑皮层广泛部位投射，终止于大脑皮层各叶和各层，构成非特异性投射系统，其作用就是维持与改变大脑皮层的兴奋状态
[单选题]5岁男孩，突起高热、畏寒3天，伴左膝关节肿痛就诊，查体：左侧膝关节红肿，压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(+)。下列处理欠佳的是
A. 关节内注射抗生素
B. 立即切开引流
C. 大剂量静脉注射抗生素
D. 全身支持疗法
E. 局部固定
正确答案 ：B
解析：化脓性关节炎局部治疗包括关节穿刺，患肢固定及手术切开引流等。如为闭合性者，应尽量抽出关节液，如为渗出液或混浊液，即用温热盐水冲洗清亮后，再注入抗生素，每日进行一次，如为脓汁或伤后感染，应及早切开引流，将滑膜缝于皮肤边缘。
[单选题](2013)女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断为
A. 滴虫阴道炎
B. 外阴阴道念珠菌病
C. 细菌性阴道炎
D. 萎缩性阴道炎
E. 淋菌性阴道炎
正确答案 ：B
解析：念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎）。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道黏膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损黏膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。
[单选题]男，57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示"小细胞肺癌"。该患者应首选的治疗措施是
A. 手术
B. 放疗+手术
C. 放疗
D. 化疗
E. 靶向治疗
正确答案 ：D
解析：小细胞肺癌较早阶段就已发生转移，手术很难治愈，以化疗为主。
[单选题]男孩，2岁。秋季发病。低热伴腹泻2天，为蛋花汤样，10次/天，无腥臭味。粪便常规偶见白细胞。最可能的病原体是
A. 冠状病毒
B. 柯萨奇病毒
C. 肠道腺病毒
D. 诺沃克病毒
E. 轮状病毒
正确答案 ：E
解析：蛋花汤样大便为轮状病毒感染患者的特异表现。
[单选题](2012)女，60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年，平时血压140/90mmHg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d，尿红细胞3~5/HP，血Alb29g/L，空腹Glu8.5mmol/L，Scr198μmol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是
A. 眼底出血
B. 糖尿病病史3年
C. 水肿
D. 空腹血糖高
E. 血肌酐升高
正确答案 ：A
解析：综合分析题，有难度。患者高血压合并糖尿病，最易发生糖尿病微血管病变，即糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变。微量蛋白尿是诊断糖尿病肾病最早临床证据及筛选早期糖尿病的主要指标，目前主张采集晨尿测白蛋白肌酐比值（30?300mg/g）为早期糖尿病。通常若出现持续性或间歇性蛋白尿，若能排除其他原因引起的肾损害且伴肾功能不全即考虑糖尿病诊断，若伴有糖尿病特异性视网膜病变，糖尿病诊断可确立。 本例患者有糖尿病3年，空腹血糖8.5mmol/L（糖尿病）水肿、大量尿蛋白、高血压（肾损害），血肌酐增高（肾功能不全），双侧眼底出血（糖尿病视网膜病变），故答案选B项。
[单选题]大多数交感神经节后纤维释放的递质是
A. 去甲肾上腺素
B. 甘氨酸
C. 乙酰胆碱
D. 肾上腺素
E. 多巴胺
正确答案 ：A
解析：此题是记忆题，考查考生对神经递质分布情况的掌握。交感神经是支配内脏器官的自主神经之一，其节前纤维释放乙酰胆碱，节后纤维除支配温热性汗腺和与发动防御反应有关的骨骼肌血管的属于胆碱能纤维外，大多数节后纤维释放去甲肾上腺素。多巴胺和甘氨酸主要是中枢递质。在外周，肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的内分泌激素而不属于神经递质。所以正确答案是C。
[单选题](2012)微血栓的主要成分是
A. 红细胞
B. 白蛋白
C. 纤维素
D. 血小板
E. 白细胞
正确答案 ：C
解析：透明血栓（hyaline thrombus）这种血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓，主要由纤维素构成，见于弥散性血管内凝血。
