发生传染病菌种、毒种丢失情形，省、自治区、直辖市人民政府应当

[单选题]发生传染病菌种、毒种丢失情形，省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是

A. 接到报告1小时内
B. 接到报告2小时内
C. 接到报告后立即
D. 1小时内
E. 2小时内

正确答案 ：A

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[单选题]男性，36岁。施工时不慎跌落，骑跨于水泥墙上，排尿困难已有3小时。首先要进行的检查是

A. 尿流动力学检查
B. 输尿管镜检查
C. 导尿
D. 尿道探条检查
E. 尿道膀胱镜检查

正确答案 ：C

[单选题]患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏104次/分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱，应考虑

A. 胆囊破裂
B. 胰、十二指肠破裂
C. 肝脾破裂
D. 小肠破裂
E. 严重腹壁软组织挫伤

正确答案 ：C

解析：脾是腹部内脏中最易损伤的器官，在各种腹部损伤中占40%～50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整，出血量受到限制，临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大，患者可迅速出现休克以致死亡。肝破裂在各种腹部损伤中占16%～20%。肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑便或呕血。肝被膜下破裂也有转为真性破裂的可能，中央型肝破裂则更易发展为继发性肝脓肿。两者可引起患者失血性休克，明显的腹膜刺激征。故答案应选C。

[单选题]长期肠外补充营养的首选途径是

A. 大隐静脉
B. 颈内静脉
C. 鼻十二指肠管
D. 头静脉
E. 鼻胃管

正确答案 ：B

[单选题]男性，68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天，突然诉脐周及上腹部绞痛，恶心，呕吐。患者呈重病容，面色苍白、大汗淋漓。1小时后疼痛减轻，出现右下腹压痛，随即全腹膨胀，肠鸣音消失并休克。最可能发生的情况是

A. 肾结石
B. 肠系膜上动脉栓塞
C. 急性胆囊炎
D. 憩室炎
E. 急性胰腺炎

正确答案 ：B

[单选题]引起腹壁强度降低的潜在因素中，除外下列哪项

A. 腹白线发育不良
B. 腹股沟管
C. 手术切口愈合后瘢痕
D. 脐环
E. 股管

正确答案 ：C

解析：手术切口愈合后的瘢痕有足够的强度，不会导致切口疝的发生。切口感染后所致的伤口愈合不良则是导致切口疝发生的主要原因。

[单选题]伤后患者下肢处于短缩、外展、极度外旋位，可能是下述哪种骨折

A. 股骨上1／3骨折
B. 股骨上中段骨折
C. 股骨粗隆间骨折
D. 股骨颈骨折
E. 股骨髁上骨折

正确答案 ：C

[单选题]人体试验

A. 只要医学研究需要就可进行
B. 只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行
C. 只要在专家组的监督下就可进行
D. 只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行
E. 只要课题组论证充分就可进行

正确答案 ：B

[单选题]颅内表皮样囊肿最常见的发生部位为

A. 颅中窝
B. 环枕区
C. 颅后窝
D. 颅前窝
E. 鞍区

正确答案 ：C

解析：表皮样囊肿也称为胆脂瘤或珍珠瘤，是由神经管闭合期间外胚层细胞移行异常所致，占原发性颅内肿瘤的1%，好发于青壮年，以脑桥小脑角区最为常见，其次为鞍上池、四叠体、颅中窝及脑室系统亦可以发生于颅骨板障内。表皮样囊肿囊壁薄，由一层表皮组织形成。囊内由上皮碎屑、角蛋白和胆固醇组成。

[单选题]男性，23岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体：腹部可见肠型和蠕动波，有气过水声，肠鸣音亢进。最可能的并发症是

A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 肠梗阻
D. 腹腔脓肿
E. 中毒性肠麻痹

正确答案 ：C

解析：根据患者“呕吐，腹胀，未解大便”应高度怀疑肠梗阻，再根据“肠鸣音亢进”可进一步判断为机械性肠梗阻，故选A。中毒性肠麻痹时肠鸣音减弱；结核性腹膜炎时很少发生腹腔脓肿、肠出血和肠穿孔，且症状体征与题干不符。

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