【导言】考试宝典发布"患者,男,50岁。咳嗽2个月,痰中带血,不发热,抗感染治疗效果"考试试题下载及答案,更多江苏住院医师规范化培训(麻醉科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]患者,男,50岁。咳嗽2个月,痰中带血,不发热,抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。为确诊,下列哪项检查最重要
A. 血常规
B. 血培养
C. 结核菌素试验
D. 痰结核菌检查
E. 纤维支气管镜检查
[单选题]根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是
A. 动脉血气分析有呼吸性酸中毒
B. 反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解
C. X线检查双肺过度充气,透亮度增加
D. 氨茶碱治疗有效
E. 双肺满布湿性啰音
正确答案 :B
解析:我国制定的哮喘防治指南及全球哮喘防治的创意(GINA)指出,支气管哮喘是有嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症可以引起气道的高反应性,可造成气道的痉挛、狭窄、水肿、黏液栓形成、气道重塑,临床表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。其特点是反复发作,可以自行(脱离刺激因素)或经治疗缓解。由于是小支气管的狭窄,其表现为呼气性的呼吸困难,在双肺可以听到哮鸣音,以呼气相多见。
[单选题]下列关于肺嗜酸性粒细胞增多症(PIE)不正确的叙述是
A. 往往对糖皮质激素治疗反应不好
B. 组织或循环中嗜酸性粒细胞增高
C. 肺部阴影呈游走性
D. 咳嗽、发热
E. 胸闷、气急
正确答案 :A
[单选题]不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是
A. 全心全意为人民身心健康服务
B. 防病治病
C. 实行社会主义人道主义
D. 中西医并重
E. 救死扶伤
正确答案 :D
[单选题]亚急性脑积水是指
A. 2周内
B. 3天内
C. 1个月内
D. 1周内
E. 半年以上
正确答案 :C
解析:按脑积水临床发病的长短及症状轻重,可分为急性、亚急性和慢性。急性在1周内,亚急性在1个月内,慢性在1个月以上。
[单选题]6个月婴儿胸外心脏按压的合适频率为
A. 60~70/min
B. 140~160/min
C. 70~90/min
D. 110~130/min
E. 90~110/min
正确答案 :E
解析:抢救患儿进行心脏按压的频率是该年龄阶段正常情况下的心率。年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率快,婴儿正确的心脏按压频率为90~110/分。
[单选题]出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是
A. 双侧瞳孔缩小
B. 双侧瞳孔大小多变
C. 双侧瞳孔散大
D. 患侧瞳孔逐渐缩小
E. 患侧瞳孔逐渐扩大
正确答案 :E
解析:颞叶钩回疝又称为小脑幕切迹疝,由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,这种变化出现较早而且持续时间较短,临床不易观察到。随病情进展患侧动眼神经麻痹,患侧瞳孔逐渐散大,直接和间接对光反射均消失。
[单选题]急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是
A. 胸10~12
B. 颈5~8
C. 胸3~5
D. 颈1~4
E. 腰2~4
正确答案 :C
[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种
A. 先人为主、主观臆断
B. 医学知识不足、缺乏临床经验
C. 疾病的临床表现不同
D. 病史资料不完整、不确切
E. 观察不细致或检验结果误差
正确答案 :ABDE
[单选题]下列肺癌的病理中,错误的是
A. 肺腺癌血行转移较早,淋巴转移较晚
B. 肺腺癌、肺泡细胞癌多见于女性
C. 多数鳞癌属于周围型肺癌
D. 肺癌侵及胸壁或膈肌时,可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移
E. 细支气管肺泡癌属于腺癌
正确答案 :C