药学(士)医学初级卫生资格2019精编在线题库(AB4)

1. [单选题]强心苷治疗心功能不全的最基本作用是

A. 抑制RAAS系统
B. 抑制房室传导
C. 增强心肌收缩力
D. 利尿
E. 改善心肌供血

2. [单选题]亚硝酸钠滴定法控制酸性一般用

A. 盐酸
B. 氢溴酸
C. 硝酸
D. 醋酸
E. 硫酸

3. [单选题]关于糖原合成过程的叙述，不正确的是

A. 关键酶是糖原合酶
B. 胰岛素使糖原合酶活性加强
C. 高血糖素使糖原合酶活性增强
D. UDPG将葡萄糖转移给糖原引物
E. 活性葡萄糖的供体是UDPG

1.正确答案 ：C

解析：适应症：①各种心脏病引起的充血性心力衰竭；②快速性室上性心律失常：心房颤动、心房扑动、房性心动过速、阵发性房室交界区心动过速、反复性心动过速。①对缺血性心脏病、高血压心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性充血性心力衰竭效果较好 如同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征(考生要牢记)。②对于代谢异常而发生的高排血量心衰如贫血性心脏病、甲状腺功能亢进、维生素B1缺乏性心脏病及心肌炎、心肌病等病因所致心衰洋地黄治疗效果欠佳，③肺源性心脏病导致右心衰，常伴低氧血症，洋地黄效果不好且易于中毒，应慎用。④肥厚型心肌病主要是舒张不良，洋地黄属于禁忌。⑤预激综合征，二度或高度房室传导阻滞，病态窦房结综合征禁用。负性频率及负性传导作用：负性频率及负性传导作用均源于洋地黄的正性肌力作用。由于心肌收缩力增强，心输出量增加，使主动脉压力感受器刺激增强，同时右心房和静脉系统压力感受器因淤血减轻而刺激减弱，这两个因素使迷走神经反射性张力增高，于是心率减慢，房室结传导速度降低。剂量加大后，洋地黄对房室结的传导有直接抑制作用，并可导致高度房室传导阻滞。

2.正确答案 ：A

解析：酸的种类及浓度重氮化反应的速度与酸的种类有关，在HBr中比在HCl中为快，在HNO3或H2SO4中则较慢，但因HBr的价格较昂，故仍以HCl最为常用。此外，芳香伯胺类盐酸盐的溶解度也较大。重氮化反应的速度与酸的浓度有关，一般常在1～2mol/L酸度下滴定，这是因为酸度高时反应速度快，容易进行完全，且可增加重氮盐的稳定性。如果酸度不足，则已生成的重氮盐能与尚未反应的芳伯胺偶合，生成重氮氨基化合物，使测定结果偏低。　[Ar-N+≡N]Cl-＋ArNH2→Ar-N=N-NH-Ar＋HCl当然，酸的浓度也不可过高，否则将阻碍芳伯胺的游离，反而影响重氮化反应的速度。

3.正确答案 ：C

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