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男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、

来源: 考试宝典    发布:2019-10-29  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、"考试试题下载及答案,更多心血管内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压70/50mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次/分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是

A. 心包压塞
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 血气胸


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[单选题]关于右心室心肌病,下列说法错误的是

A. 多数患者表现为全心衰竭
B. 部分患者可无症状
C. 多数患者表现为右心衰竭
D. 常发生室性心律失常
E. 可以引起猝死

正确答案 :C

解析:右心室心肌病临床上主要表现为充血性心力衰竭和(或)心律失常。多数患者开始即表现为全心衰竭,部分患者可无症状。


[单选题]急性心肌梗死最常见的并发症是

A. 胃肠道表现
B. 休克
C. 心律失常
D. 胸痛
E. 乳头肌功能不全

正确答案 :E

解析:急性心肌梗死的并发症:乳头肌功能失调或断裂(50%)、心脏破裂(少见)、栓塞(1~6%)、心室壁瘤(5~20%)、心肌梗死后综合征(10%),故选E。


[单选题]关于腮腺的概念,错误的是

A. 腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起,并可触到边缘不明显的包块
B. 腮腺导管位于颧骨下1.5cm处,横过咀嚼肌表面
C. 腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上
D. 正常腮腺体薄而软,触诊时摸不出腺体的轮廓
E. 腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内

正确答案 :C


[多选题]下列关于肺栓塞治疗的论述正确的是

A. 妊娠期患者可应用华法林治疗
B. 阿司匹林可用于预防肺栓塞
C. 溶栓的时间窗为发病后12~24 h
D. 对于肾功能不全患者的抗凝治疗,普通肝素优于低分子肝素
E. 活动性出血患者禁忌溶栓

正确答案 :DE

解析:肺栓塞的溶栓治疗窗为14天,故A错。活动性出血为溶栓禁忌症,B对。普通肝素经网状内皮系统清除,不受肾功能影响,而低分子肝素经肾脏清除,肾功能不全患者需减量,故C对。华法林对胎儿有致畸作用,妊娠期患者应用普通肝素或低分子肝素,故D错。阿司匹林只能预防白血栓,对肺栓塞这种红血栓无效,故E错。


[单选题]心脏性猝死的时间定义为

A. 症状出现48小时内发生心脏骤停
B. 症状出现6小时内发生心脏骤停
C. 症状出现24小时内发生心脏骤停
D. 症状出现1小时内发生心脏骤停
E. 症状出现12小时内发生心脏骤停

正确答案 :D


[多选题]下列引起心肌炎非感染性因素有

A. 化学因素
B. 药物因素
C. 真菌
D. 病毒
E. 变态反应

正确答案 :ABE


[单选题]男性,65岁,高血压10余年,突发胸闷,气短,咳嗽不能平卧。体查:血压22.7/13.3kPa(170/100mmHg),心尖部舒张期奔马律,心率130次/分,两肺底湿性啰音。下列哪组治疗最适宜

A. 降压灵,地西泮,呋塞米
B. 西地兰,呋塞米,硝普钠
C. 地高辛,氢氯噻嗪,普萘洛尔
D. 利血平,甘露醇
E. 酚妥拉明,氨茶碱,地高辛

正确答案 :B


[单选题]女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,:心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是

A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B. 肥厚型梗阻性心肌病
C. 原发性扩张型心肌病
D. 急性心包炎
E. 急性心肌炎

正确答案 :C


[单选题]急性肺水肿最特征性的临床表现是

A. 夜间阵发性呼吸困难
B. 咳粉红色泡沫痰
C. 端坐呼吸
D. 咳嗽,咳痰,咯血
E. 劳力性呼吸困难

正确答案 :B



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