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[单选题]尿量在多少以上即说明休克已纠正
A. 20ml/h
B. 30ml/h
C. 40ml/h
D. 50ml/h
E. 60ml/h
[单选题]急性肾衰竭病人出现血钾>5.5mmol,应用下列哪种方法降低血钾
A. 输入5%的葡萄糖注射液500ml
B. 滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U
C. H受体阻断剂
D. 大量补充平衡液
E. 5%的碳酸氢钠150ml静脉注入
正确答案 :B
解析:肾功能不全,不能输液过多者,可用10%葡萄糖酸钙溶液100ml、11.2%乳酸钠溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml,加入胰岛素30U,静脉持续滴注24h,每分钟6滴。
[单选题]包皮嵌顿三天,阴茎头青紫、包皮明显水肿、淤血,紧急处理是( )
A. 包皮环切术
B. 包皮水肿部位穿刺抽水
C. 用药物控制感染
D. 包皮嵌顿环切开
E. 试行包皮复位
正确答案 :E
[单选题]男性,52岁。胸部撞击伤2小时。查体:血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。X线胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩90%。首要的处理措施是
A. 胸带固定
B. 气管插管,辅助呼吸
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查术
E. 牵引固定
正确答案 :C
解析:患者诊断为双侧多发肋骨骨折、张力性气胸。张力性气胸需要紧急处理,无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压,有条件时可直接行胸腔闭式引流,故应选C。
[单选题]关于局麻药极量,下列哪一项是正确的( )
A. 丁卡因150mg
B. 丁卡因60mg
C. 布比卡因200mg
D. 普鲁卡因100Omg
E. 利多卡因600mg
正确答案 :D
[单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险,进入康复期,医患关系交往模式的类型将由
A. 共同参与型转为主动-被动型
B. 主动-被动型转为共同参与型
C. 主动-被动型转为指导-合作型
D. 指导-合作型转为主动-被动型
E. 指导-合作型转为共同参与型
正确答案 :B
[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是
A. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
B. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
E. 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
正确答案 :E
[单选题]女性,24岁。低血糖症患者,平时觉腹胀胸闷,身高160cm,体重52kg。实验室检查:血乳酸水平高,血浆胰岛素34μIU/ml。超声检查:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。最可能的诊断是
A. 间皮细胞瘤
B. 胰岛素瘤
C. 营养不良性糖尿病
D. 胰岛细胞增生症
E. 生长抑素瘤
正确答案 :A
解析:腹膜恶性间皮瘤,又称原发性腹膜间皮瘤,是起源于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤。本病较胸膜间皮瘤少见,男性略高于女性。病因与石棉接触有关,其发病与接触的间隔很长,常在30年以上。良性间皮瘤常为单发,多位于输卵管、子宫顶部的腹膜,其他部位少见。恶性间皮瘤往往为弥漫性,覆盖全部或部分腹膜。有时可发生自发性低血糖症。可伴有胸痛、呼吸困难、咳嗽等胸膜间皮瘤症状,故应选E。
[单选题]肠梗阻的诊断中,最重要的是
A. 梗阻的部位
B. 梗阻的程度
C. 梗阻肠管有无血运障碍
D. 梗阻的原因
E. 梗阻的性质
正确答案 :C
[单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
A. 医务人员的因素
B. 患者所在单位的因素
C. 医院管理的因素
D. 患者方面的因素
E. 社会环境的因素
正确答案 :B