外科护理学医学高级职称(正高)2019往年考试试卷(AD1)

1. [多选题]膀胱癌术后，行膀胱灌注化疗药物时，应( )

A. 每次灌注量50～60ml
B. 灌注后需行体位疗法
C. 注药前嘱患者排空膀胱
D. 严格无菌操作
E. 吸出的液体可回注膀胱

2. [多选题]正常菌群的生理作用

A. 免疫调节作用
B. 降低胆固醇、降血氨、抗衰老等的作用
C. 生物屏障作用
D. 营养作用
E. 定植抵抗力作用

1.正确答案 ：ABCD

解析：做灌注治疗不必禁食、灌注药物前2小时禁水、治疗前排尿，以免膀胱内残留尿液对药物造成稀释，使治疗效果下降。插入导尿管及拔出导尿管时保持放松，紧张会加重尿道的损伤；如有尿道狭窄、前列腺增生等情况的患者，可事先向门诊医生说明，以便更换合适大小的导尿管。灌注结束后24 h内多饮水，增加尿量，将残留药物排出体外，预防尿道感染。合理饮食，避免食用刺激食物，期间避免喝茶、咖啡、酒精以及可乐类饮料,以减少膀胱刺激。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：正常菌群的生理作用包括降解肠道未消化的食物残渣，以利吸收，同时参与合成各种维生素的营养作用；能产生多种抗原物质，刺激机体免疫应答，是非特异性免疫功能不可缺少的组成部分；有定植抵抗力，通过争夺营养物质和空间位置，产生代谢产物杀伤侵入的有害细菌等。而且，在人体皮肤、黏膜表面特定部位的正常菌群，通过黏附和繁殖能形成一层自然菌膜，有利于抗拒致病微生物的侵袭及定植，被视为机体防止外来菌侵入的生物屏障。

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