社区护理学的知识体系由下列哪项组成

[多选题]社区护理学的知识体系由下列哪项组成

A. 社区护理理念
B. 社区护理工作方法
C. 社区健康护理
D. 家庭健康护理
E. 个人健康护理

正确答案 ：ABCDE

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[多选题]急性胰腺炎患者护理措施是

A. 卧床休息
B. 禁食、禁饮，并给予胃肠减压
C. 疼痛剧烈者应注意安全，防止坠床
D. 严密观察病情变化
E. 准确执行医嘱，给予抑制胰腺分泌药物

正确答案 ：ABCDE

[多选题]与肺癌有关的临床表现有

A. 消瘦，明显乏力
B. 持续性痰中带血
C. 咳粉红色泡沫痰
D. 阵发性干咳
E. 声音嘶哑

正确答案 ：ABE

解析：肺癌患者临床表现 原发性肿瘤引起的症状和体征 （1）咳嗽：为早期症状，表现为无痰或少痰的刺激性干咳。当肿瘤引起支气管狭窄时，咳嗽加重，多为持续性，呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳☆☆。 （2）血痰或咯血：表面糜烂严重侵蚀大血管时，可引起大咯血。 （3）气短或喘鸣。 （4）体重下降：消瘦为恶病质的常见症状之一。肿瘤发展到晚期，表现为消瘦或恶病质☆。 肺外胸内扩展引起的症状和体征 （1）胸痛：近半数病人有模糊或难以描述的胸痛。 （2）声音嘶哑：肿瘤直接压迫或转移至纵膈淋巴结压迫喉返神经可引起声音嘶哑☆。

[多选题]急性胰腺炎可能的护理诊断有 ( )

A. 疼痛
B. 知识缺乏
C. 恐惧
D. 潜在并发症：休克
E. 体液不足

正确答案 ：ABCDE

[多选题]护士检查患者皮肤的主要内容有 ( )

A. 有无胎痣
B. 皮肤的弹性
C. 有无水肿
D. 皮肤的颜色
E. 皮肤的温度

正确答案 ：BCDE

解析：护士检查患者皮肤主要包括：皮肤的颜色、皮肤的温度、皮肤的弹性和有无水肿等。故选项ABCD正确。

[多选题]淋巴瘤的临床特征为 ( )

A. 出血
B. 皮下结节
C. 无痛性淋巴结肿大
D. 肝区疼痛
E. 周期热、持续性高热

正确答案 ：BCE

[多选题]肺癌局部扩散引起的临床表现有

A. 上腔静脉阻塞综合征
B. 声音嘶哑
C. 胸痛
D. 呼吸困难
E. 咽下困难

正确答案 ：ABCDE

解析：1、吞咽困难：癌肿侵犯或压迫食道可引起吞咽困难，甚至侵蚀穿透管壁，形成支气管-食管瘘，导致进食呛咳及肺部感染。　　2、声音嘶哑：癌肿转移致纵隔淋巴结肿大，压迫喉返神经(左侧较常见)，可出现声音嘶哑。　　3、胸痛：癌肿直接侵犯胸膜、肋骨、胸壁时，产生胸痛。肿物位于胸膜附近时多为不规则钝痛或隐痛；肋骨受侵犯时则疼痛部位较为固定，能找到压痛点；出现难以控制的剧痛时，几乎都有广泛的胸膜或局部胸壁侵犯，预后较差。　　4、上腔静脉压迫综合征：癌肿压迫上腔静脉，致血液回流受阻，产生头面部、颈部、上肢水肿，前胸部静脉怒张，引起头痛、头晕。

[多选题]患者男，59岁，因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死，尿量20ml/h。关于少尿的机制，叙述正确的有

A. 肾血流动力学异常
B. 管腔中的液体反漏
C. 健存肾单位减少
D. 肾小管上皮脱落，管腔中管型形成
E. 肾小管上皮细胞代谢障碍

正确答案 ：ABDE

[多选题]妇产科护理的道德要求是

A. 要有不怕苦、脏、累的献身精神
B. 要有对病人、家庭、社会的高度责任感
C. 要以深厚的同情心做好心理护理
D. 要有严密观察、果断处置的护理作风
E. 仔细观察，审慎从事

正确答案 ：ABCD

[多选题]治疗支气管扩张，促进排痰的措施是 ( )

A. 使用祛痰剂
B. 使用抗生素
C. 使用支气管解痉剂
D. 进行体位引流
E. 纤维支气管镜吸痰

正确答案 ：ADE

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