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[单选题]患者,男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。为了明确诊断,下列哪项检查最有价值
A. 碱性磷酸酶
B. 膝部X线片
C. 核素扫描
D. 关节镜检查
E. 肿块B型超声波检查
[单选题]关于心脏膈面(下面)解剖的描述,不正确的是
A. 与膈肌毗邻
B. 几乎呈水平位
C. 1/3由右心室构成
D. 2/3由左心室构成
E. 主要由左心房和小部分右心房构成
正确答案 :E
解析:左心房和小部分右心房主要构成心底部,而心脏膈面2/3由左心室构成,1/3由右心室构成。
[单选题]输血引起的相关性传染病中,不包括
A. 疟疾
B. 甲型肝炎
C. 乙型肝炎
D. 巨细胞病毒感染
E. 丙型肝炎
正确答案 :B
解析:甲型肝炎病毒主要通过含有此病毒的粪便传播。
[单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是
A. 国务院办公厅
B. 全国人大常委会
C. 国务院
D. 卫生部
E. 全国人民代表大会
正确答案 :D
[单选题]下列哪项检查诊断食管癌最可靠
A. 胸腔镜检查
B. 锁骨上淋巴结增大,活检见有癌细胞
C. 食管镜活检或食管拉网查到癌细胞
D. 普通胸部X线片见纵隔有阴影,气管受压向前移位
E. 食管钡餐X线检查有充盈缺损
正确答案 :C
解析:病理切片或脱落细胞学检查见到癌细胞可确诊。
[单选题]胃十二指肠溃疡的出血部位多位于
A. 十二指肠球部前壁或胃窦部
B. 十二指肠球部前壁或胃小弯
C. 十二指肠球部后壁或胃底
D. 十二指肠球部后壁或胃小弯
E. 十二指肠球部前壁或胃底
正确答案 :D
解析:致上消化道大出血常见的原因中,胃十二指肠溃疡约占一半,其中3/4是十二指肠。病变多在十二指肠球部后壁和胃小弯。
[单选题]女性,58岁。胃癌根治术后3个月。CT检查发现盆腔内双侧卵巢肿块和腹水。最可能的诊断是
A. 卵巢囊腺瘤
B. 肝硬化,腹水
C. 卵巢癌
D. 卵巢囊肿
E. 库肯勃(Krukenberg)瘤
正确答案 :E
[单选题]黑痣为良性肿物,可分为
A. 皮内痣、皮下痣和交界痣
B. 以上都不是
C. 皮下痣、交界痣和混合痣
D. 皮内痣、交界痣和混合痣
E. 皮内痣、皮外痣和交界痣
正确答案 :D
解析:黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣,位于基底细胞层时为交界痣,皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。
[单选题]女性,42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体:右胸压痛,两肺呼吸音稍低,无啰音。X线胸片:右第8、9肋骨骨折,双侧肋膈角锐利。下列治疗中,最重要的是
A. 改善呼吸
B. 多头胸带或弹力束胸带固定
C. 肋间神经阻滞
D. 口服止痛剂
E. 预防肺部感染
正确答案 :E
解析:患者诊断单纯性肋骨骨折明确,治疗原则是止痛、鼓励咳嗽排痰、防治肺部并发症。而手术复位内固定、肋骨牵引固定和加压包扎固定主要针对多根多处肋骨骨折所致反常呼吸运动。
[单选题]有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是
A. 血常规
B. 肾穿刺活检
C. 每小时尿量
D. 血尿素氮和肌酐
E. 磁共振水成像
正确答案 :E
解析:肾前性急性肾衰竭(ARF)是由于血容量不足引起的。磁共振水成像、肾穿刺活检、血常规、血尿素氮和肌酐、每小时尿量等检查均不能检测有无有效血容量的减少。但由于肾后性ARF主要是尿路梗阻造成,磁共振水成像能显示尿路的梗阻部位及程度,具有诊断价值。因此,磁共振水成像有助于鉴别肾前性或是肾后性ARF。