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[多选题]胸壁恶性肿瘤切除不彻底可以复发，手术治疗的注意事项包括
A. 应切除上下各1根正常肋骨
B. 应切除上下各2根正常肋骨
C. 切缘距肿瘤3 cm以上
D. 切缘距肿瘤5 cm以上
E. 切缘距肿瘤1 cm以上
[单选题]手术时输血过程中发现手术野渗血不止和低血压，最可能的并发症是
A. 感染性休克
B. 出血倾向
C. 溶血反应
D. 循环超负荷
E. 过敏性休克
正确答案 ：C
解析：输血的并发症溶血反应主要活化了三个相互联系的系统：即神经内分泌、补体和血液凝固系统，导致三个危险后果，即休克，弥散性血管内凝血（DIC）和急性肾衰竭。麻醉中的手术患者由于无主诉症状，其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。此题考查的是输血并发症。渗血不止提示凝血出现问题，低血压的原因很多。用排除法来判断：输血的过敏反应多为全身荨麻疹，严重的可引起气道痉挛和出现休克，而产生低血压；循环超负荷可导致心力衰竭而产生低血压；高钾血症也可以引起低血压、心脏停搏；但此三种情况均不会出现渗血不止。细菌污染反应的发生不会如此快，且没有上述症状。只有输血的溶血反应既可以出现低血压，又可以因弥散性血管内凝血（DIC）导致皮肤瘀斑、伤口出血、手术野渗血。故答案应选C。
[单选题]肺癌起源于支气管粘膜上皮，早期局限于下列哪个部分称为原位癌 ( )
A. 粘膜下层
B. 细支气管
C. 支气管粘膜
D. 支气管粘膜腺内
E. 基底膜内
正确答案 ：D
[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血，地榆又能（ ）
A. 解毒敛疮
B. 祛痰止咳
C. 清热利尿
D. 活血止痛
E. 化瘀止血
正确答案 ：A
[多选题]阴阳运动的结果有（ ）
A. 阴阳处于暂时的动态平衡
B. 阴消阳长或阳消阴长
C. 阴阳对立制约
D. 阴阳皆消或阴阳皆长
E. 阴阳互根互用
正确答案 ：ABD
[单选题]休克患者在应用晶体液时，下列错误的是
A. 液体复苏初期，输入的液体种类并不重要，而是争取时间维持组织灌注，可先输入等渗盐水或平衡溶液1000～1500ml
B. 失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水
C. 休克时间越长或越严重，需要补充晶体液的量越多
D. 非失血因素的休克，应以补充晶体液为主
E. 失血性休克，仍需输入适量晶体液，以补偿组织间液及细胞内脱水
正确答案 ：B
解析：补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上，结合患者皮肤温度、末梢循环、脉搏幅度及毛细血管充盈时间等微循环情况，判断补充血容量的效果。首先采用晶体液和人工胶体液复苏，必要时进行成分输血。失血性休克时，一般可根据血压和脉率的变化来估计失血量。虽然在失血性休克中，丧失的主要是血液，但在补充血容量时，并不需要全部补充血液，在抽血查血型和交叉配血后，即可自静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液，在45分钟内输入1000～2000ml，如果检查患者的红细胞比容在30%以上，则仍可继续输上述溶液（补充量可达估计失血量的3倍），不必输血；如果失血量大或继续有失血，应接着输入已配好的血液，全血有携氧能力，可改善贫血和组织缺氧，但仍应补充一部分等渗盐水或平衡盐溶液，这种晶体液和血液同用的补充血容量的方法，可补充因钠和水进入细胞内引起的功能性细胞外液减少，降低红细胞比容和凝血因子Ⅰ含量，以减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的血液灌流；输血最好为新鲜血，在补充血容量的过程中，也可采用血浆代替部分血液，血浆可以维持胶体渗透压，防止水分从毛细血管渗出，对以丧失血浆为主的烧伤、腹膜炎等所致的休克有重要作用。而5%葡萄糖生理盐水是高渗液，0.9%葡萄糖生理盐水的才是等渗液。故答案应选D。
[单选题]濡脉的脉象表现为（ ）
A. 脉来浮而细软
B. 脉来无力
C. 脉来细软
D. 脉来沉细
E. 脉来虚浮
正确答案 ：A
[多选题]食管癌切除后代食管的器官常用的有以下哪些 ( )
A. 胸主动脉
B. 空肠
C. 胃
D. 结肠
E. 十二指肠
正确答案 ：BCD
[单选题]新生儿主动脉瓣狭窄的特点除外
A. 可出现差异性发绀
B. 早期治疗均可行双心室矫治
C. 可出现心内膜下心肌缺血
D. 外周动脉搏动减弱
E. 心内膜纤维弹性组织增生
正确答案 ：B
[单选题]患者，男性，20岁，自行车跌下右胸着地，右季肋部肿胀，皮下瘀血，局部压痛，胸廓挤压试验(-)，呼吸音正常，应首先考虑
A. 软组织挫伤
B. 肋软骨骨折
C. 多根多处肋骨骨折
D. 单纯肋骨骨折
E. 单根多处肋骨骨折
正确答案 ：D
