车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸

[单选题]车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是

A. 吸氧，减轻呼吸困难
B. 可能有气胸存在，立即拍胸片
C. 清除口、鼻腔出血和异物
D. 休克代偿期，紧急输液补充血容量
E. 应用抗生素

正确答案 ：C

解析：保持气道通畅是急救复苏第一步。

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[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

A. 病史资料不完整、不确切
B. 医学知识不足、缺乏临床经验
C. 先人为主、主观臆断
D. 观察不细致或检验结果误差
E. 疾病的临床表现不同

正确答案 ：ABCD

[单选题]有关食管癌的临床特点，下列正确的是

A. 早期病变可累及食管整个周径
B. 一般不侵犯主动脉
C. 原位癌指病灶局限于黏膜肌层
D. 好发于下段
E. 以血行转移最常见

正确答案 ：A

解析：食管癌早期病变虽然可不向深度侵犯，但可累及食管整个周径的黏膜，以斑块和糜烂型常见。

[单选题]下列哪一项不是胃癌发生远处转移的表现

A. 腹水
B. 直肠指诊触及盆腔肿块
C. 一侧卵巢肿大
D. 左锁骨上淋巴结肿大
E. 上腹部触及肿块

正确答案 ：E

[单选题]正常的下肢负重力线中，下列哪3点连成的直线是正确的

A. 股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼
B. 股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘
C. 髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘
D. 髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼
E. 髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点

正确答案 ：D

解析：踝关节中立位时髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼3点连成的直线为正常的下肢负重力线。

[单选题]胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征

A. 进行性血胸
B. 食管裂伤
C. 创伤性窒息
D. 气管、支气管断裂
E. 胸内异物存留，有严重咯血等临床症状

正确答案 ：C

[单选题]等渗性缺水的常见原因是

A. 大创面慢性渗液
B. 慢性肠梗阻
C. 入水量不足
D. 水分大量丧失
E. 胃肠道消化液急性丧失

正确答案 ：E

解析：等渗性缺水常见于消化液大量丧失，如腹泻、肠梗阻、呕吐，这些常见的缺失的液体成分与细胞外液的成分基本相同。

[单选题]在确定急性上消化道出血的原因时，不合适的检查是

A. 核素检查
B. 选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影
C. X线钡剂造影检查
D. 胃镜
E. 腹部CT

正确答案 ：E

[单选题]一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生，可逐渐形成新生的毛细血管

A. 48小时以后
B. 24～48小时
C. 48～72小时
D. 6～12小时
E. 12～24小时

正确答案 ：B

[单选题]关于低钾血症的病因，下列哪项不确切( )

A. 长期少食
B. 碱中毒
C. 注射大量葡萄糖和胰岛素
D. 频繁呕吐，长期胃肠吸引
E. 急性肾衰竭

正确答案 ：E

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