男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌

[单选题]男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L，Hb 95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是

A. FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松
B. 泼尼松10mg/d+Aza100mg/d
C. 泼尼松30mg/d+Aza50mg/d
D. 维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗
E. 维持原方案不变，加用环孢素

正确答案 ：A

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[单选题]心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是

A. 阿托品
B. 肾上腺素
C. 碳酸氢钠
D. 胺碘酮
E. 利多卡因

正确答案 ：E

[单选题]以下属于组织移植的为

A. 肺移植
B. 胰腺移植
C. 肝移植
D. 皮肤移植
E. 肾移植

正确答案 ：D

解析：皮肤属于组织。

[单选题]诊断扁平颅底主要测量

A. Bull氏角
B. Boogard氏角
C. Fishgold氏线
D. 基底角
E. 钱氏线

正确答案 ：D

解析：其他4项均为测量颅底陷入症。基底角是蝶鞍中心点和鼻根部及枕大孔前缘连线所构成的角度，基底角小无重要临床意义，基底角超过1450即为扁平颅底。

[单选题]下列能引起肾前性肾衰竭的是

A. 盆腔肿瘤压迫输尿管
B. 挤压伤
C. 低血容量休克
D. 四氯化碳
E. 感染性休克

正确答案 ：C

解析：常见的病因大出血、休克、脱水等。由于缺水、血容量减少、心排出量不足而引起少尿。

[单选题]以下肝脏疾病中，在CT增强上不会强化的是

A. 肝海绵状血管瘤
B. 肝腺瘤
C. 肝囊肿
D. 肝脓肿
E. 肝癌

正确答案 ：C

解析：肝癌强化为"快进快出"的强化方式；肝海绵状血管瘤强化为"早出晚归"的强化方式；肝腺瘤强化为动脉期明显强化，随着时间延长，其强化形式与肝实质一致；肝脓肿强化为脓肿壁明显强化；肝囊肿无强化。

[单选题]胰腺癌影像诊断的首选方法是（ ）

A. B超
B. X线钡餐造影
C. 核素扫描
D. CT检查
E. 选择性血管造影

正确答案 ：D

[单选题]复苏后病人体温升高达39.1℃，肌张力增高，以下哪种说法正确

A. 病人已脑死亡
B. 复苏及时，脑功能无明显损害
C. 体温升高可能是由肺部感染引起
D. 需要把体温降至正常，以便除外由高热引起的肌张力过高，降低耗氧量
E. 需要脑复苏

正确答案 ：E

解析：恢复循环后，脑虽然又重新获得了血流灌注和氧供应，但各种功能和生化代谢过程并不同步恢复到正常状态，已经启动的原发性变异可能继续发展或加重，因而形成再灌注损伤。脑缺血后可以出现体温升高、肌张力增高等症状，应尽早实施脑复苏，促进脑功能的。恢复。

[单选题]长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是

A. 中枢神经系统功能异常
B. 高价营养液被污染
C. 深静脉插管感染导致的脓毒血症
D. 胰岛素分泌不足
E. 渗透性利尿、水电解质紊乱

正确答案 ：D

[单选题]男，20岁。前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗是

A. 持续骨牵引治疗
B. 待骨折愈合后，再行矫形手术
C. 石膏管型固定，三周后再手术治疗
D. 手术切开复位内固定
E. 小夹板固定，三周后再手术治疗

正确答案 ：D

解析：尺桡骨双骨折经过手法复位失败，考虑骨折断端会有软组织嵌入，就应立即进行手术治疗。

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