临床执业医师2019提分加血考试试题(X4)

1. [单选题]女，29岁，体重60kg。烧伤后2小时入院。查体：BP86／63mmHg，心率130次／分，脉搏细弱，面色苍白，口感明显，双下肢(包括双足、臀部、双大小腿)及会阴区布满大小不等的水疱，小部分创面呈灰黄色，无水疱。伤后8小时内补液应为：

A. 2700ml
B. 3900ml
C. 2300ml
D. 3500ml
E. 3100ml

2. [单选题]急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻，但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，应

A. 暂不手术，用广谱抗生素治疗
B. 立即手术，腹腔引流
C. 用广谱抗生素治疗，不需手术
D. 立即手术，切除肿块
E. 立即手术，切除阑尾

3. [单选题]微血栓的主要成分是

A. 红细胞
B. 血小板
C. 白蛋白
D. 纤维素
E. 白细胞

1.正确答案 ：E

解析：根据烧伤后补液的原则和公式应该补液3100ml。

2.正确答案 ：A

解析：根据本题提示的急性阑尾炎患者的发病经过，可见患者炎症可能局限，右下腹可触及压痛的肿块，为大网膜包裹病变的阑尾，形成粘连，出现炎性肿块或阑尾周围脓肿。局限的脓肿有自行吸收的可能性。治疗上可暂不手术，用足够量的广谱抗生素治疗，并密切观察。E项不需手术的廉洁不严谨。

3.正确答案 ：D

解析：微血栓常出现在DIC时，强调的是血栓出现于微循环，又称纤维素性血栓及玻璃样血栓 。纤维素性血栓是指血栓是由纤维素构成的，而玻璃样血栓是指血栓的显微镜下特点为均质红染的形态学特点，因此C正确 。

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