男性，40岁，多年咳嗽、咳脓痰史，5小时前突然大咯血，考虑病因

[单选题]男性，40岁，多年咳嗽、咳脓痰史，5小时前突然大咯血，考虑病因可能为

A. 胸腔积液
B. 支气管扩张症
C. 肺炎
D. 肺癌
E. 胸膜增厚

正确答案 ：B

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[多选题]出生后造血的特点是

A. 小儿各年龄期均常见骨髓外造血
B. 婴儿期所有骨髓均为红骨髓，全部参与造血
C. 黄髓有潜在的造血功能
D. 出生后头几年缺少黄髓
E. 5~7岁以后黄髓逐渐增多

正确答案 ：BCDE

解析：出生后造血的特点是婴儿期所有骨髓均为红骨髓，全部参与造血；出生后头几年缺少黄髓；5~7岁以后黄髓逐渐增多；黄髓有潜在的造血功能。

[多选题]紫外线消毒适用于下列哪些方面

A. 室内空气
B. 物体表面
C. 医疗废物
D. 水及其它液体
E. 包装容器

正确答案 ：ABD

解析：紫外线主要是破坏细菌、病毒的DNA,起到消毒作用。由于紫外线 可以透过澄清、透明的水，因此可以用于生产用水的消毒。紫外线消毒适用于室内空气、物体表面、水及其它液体等消毒。

[多选题]关于结核菌，下列叙述正确的是

A. 生长缓慢，4～6周繁殖成明显菌落
B. 在阴湿处能生存5个月以上
C. 煮沸1分钟能被杀灭
D. 烈日曝晒2小时可被杀灭
E. 抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌

正确答案 ：ABD

解析：结核分枝杆菌是结核病的病原菌。典型的结核菌是细长稍弯曲两端圆形的杆菌，抗酸染色呈红色；结核菌的增代时间为14-20小时，培养时间一般为2-8周；结核分支杆菌对干燥、冷、酸、碱等抵抗力强，在干燥的环境中能存活数月至数年，在室内阴暗潮湿处，能数月不死；太阳光直射下，痰中结核分支杆菌经2-7小时可被杀死。故BDE正确。【避错】A选项错误，结核分枝杆菌煮沸100℃下需5分钟杀死；C选项错误点在于结核菌抗酸染色呈红色。故排除AC。避错方法：熟记结核菌的生物学特性。

[单选题]女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是

A. 肺源性心脏病
B. 特发性室速
C. 致心律失常型右室心肌病
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 病毒性心肌炎

正确答案 ：C

[单选题]太阳中风汗出的机理是

A. 阳虚不能固摄于外
B. 风邪外袭，卫阳不固，营不内守
C. 卫虚失固，腠理疏松
D. 外邪化热，热迫津出
E. 卫气不共营气谐和

正确答案 ：B

[单选题]以下不属于放射性核素靶向内照射治疗方法的是

A. 放射性粒子植入治疗
B. 受体介导的放射性核素治疗
C. 基因转染介导的核素靶向治疗
D. 放射反义基因治疗
E. 放射免疫治疗

正确答案 ：A

[单选题]磁共振的物理现象及理论是哪一年建立的

A. 1895年
B. 1946年
C. 1971年
D. 1952年
E. 1940年

正确答案 ：B

[单选题]磺脲类降糖药主要的作用机制是

A. 加速糖的无氧酵解
B. 抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收
C. 促进外周组织摄取葡萄糖
D. 抑制胰岛α细胞分泌胰高糖素
E. 刺激胰岛

正确答案 ：E

[单选题]关于磺酰脲类药物的描述，不正确的是

A. 使用格列本脲需防止过量出现持久低血糖
B. 对既往发生心肌梗死的患者可选用格列本脲
C. 对空腹血糖较高者宜选用格列齐特
D. 应激状态下需换成胰岛素治疗
E. 对轻中度肾功能不全者可选用格列喹酮

正确答案 ：B

解析：本题考查磺酰脲类的用药监护。(1)对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特和格列美脲；餐后血糖升高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮；病程较长且空腹血糖较高者可选用格列本脲、格列美脲、格列齐特。(2)对轻、中度肾功能不全者，宜选用格列喹酮。虽格列喹酮经过肝、肾双渠道排泄，糖尿病合并严重肾功能不全时，则应改用胰岛素治疗。(3)对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜选格列美脲、格列吡嗪，不宜选择格列本脲；对急性心肌梗死者，急性期可使用胰岛素，急性期后再选择磺酰脲类药。(4)格列本脲降糖作用强，持续时间长，一旦出现低血糖，纠正起来很困难。因此，在使用格列本脲时一定要注意不可过量，防止出现持久低血糖危及患者。(5)应激状态如发热、昏迷、感染和外科手术时，口服降糖药必须换成胰岛素治疗。故答案选C。

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