渗出液葡萄糖降低最明显的感染性疾病是

[单选题]渗出液葡萄糖降低最明显的感染性疾病是

A. 肿瘤性积液
B. 结核性积液
C. 化脓性积液
D. 类风湿性积液
E. 食管破裂性积液

正确答案 ：C

解析：葡萄糖减低主要见于化脓性积液，其次是结核性积液、类风湿性积液、恶性积液、非化脓性感染性积液、食管破裂性积液；恶性积液中葡萄糖含量减低，提示肿瘤有广泛转移、浸润，预后不良。

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[单选题]胆红素在血液中主要与哪一种物质结合运输( )

A. 脂肪酸
B. 氨基酸
C. 葡萄糖
D. 球蛋白
E. 清蛋白

正确答案 ：E

解析：考点：胆红素的代谢。胆红素为脂溶性物质，在血液中主要以胆红素-清蛋白复合体形式存在和运输，这种结合不仅增加胆红素的水溶性，利于运输，而且可限制胆红素透过细胞膜，避免对组织细胞造成的毒性作用。

[单选题]下列物质不属于半抗原的是

A. 多肽
B. 多糖
C. 类脂质
D. 核苷
E. 白蛋白

正确答案 ：E

解析：半抗原与蛋白质载体或高分子聚合物结合后才有免疫原性。蛋白质类以牛血清白蛋白为最常用的载体。

[多选题]属于Ⅲ型超敏反应的疾病有

A. 血清病
B. 类风湿性关节炎
C. 链球菌感染后急性肾小球肾炎
D. 血清过敏性休克
E. 特发性血小板减少性紫癜

正确答案 ：ABC

解析：Ⅲ型超敏反应　又称免疫复合物型超敏反应或血管炎型超敏反应。它是由中等大小可溶性的抗原抗体复合物沉积到局部或全身毛细血管基底膜，通过激活补体和在血小板、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞参与作用下，引起以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。属于Ⅲ型的疾病有链球菌感染后的部分肾小球肾炎，外源性哮喘等。阿尔图斯反应是一种局部的Ⅲ型超敏反应。在反复注射抗原（如狂犬病疫苗、胰岛素）后，局部可出现水肿、出血、坏死等炎症反应。 属于Ⅲ型超敏反应的疾病：1. 血清病 2. 类风湿性关节炎 3. 链球菌感染后急性肾小球肾炎

[单选题]诊断成人T细胞性白血病下列哪种实验方法最可靠 ( )

A. 血常规
B. 骨髓细胞学检查
C. 分子生物学检查
D. 免疫学检查
E. 病毒学检查

正确答案 ：E

[单选题]某患者头部因高速路车祸严重创伤，短时间后出现多尿和烦渴。患者尿渗透浓度80mOsm/L，血浆渗透压为310mOsm/L。以人工合成血管升压素治疗后，尿渗透浓度升高到470mOsm/L。患者尿量增多为特征的最可能诊断是

A. 原发性中枢性尿崩症
B. 继发性中枢性尿崩症
C. 原发性肾源性尿崩症
D. 原发性肾源性尿崩症
E. ADH分泌不当综合征

正确答案 ：B

解析：尿崩症系排尿量异常增加的疾病，主要可分中枢性和肾源性两大类型，可应用血管升压素作初步鉴别。此患者因头颅外伤后出现尿渗透浓度降低、血浆渗透压升高的症状，提示为继发于头部创伤所致的中枢性尿崩症。应用血管升压素或人工合成的类似物制剂--1-脱胺-8-右旋血管升压素后，尿浓缩功能恢复，表明肾对血管升压素的反应正常，排除了肾源性尿崩症的可能。ADH分泌不当综合征系ADH分泌过多所致的水潴留与低钠血症、体液渗透压降低的综合征。

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