医学高级职称(正高)考试宝典内科高级职称(正高)冲刺密卷专家解析(D4)

1. [多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括（ ）

A. 肾虚不足，冲任不固
B. 阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚
C. 肝气郁滞，冲任失调
D. 脾气虚弱，血海不固
E. 痰湿壅滞冲任，气血不畅

2. [多选题]心肌活检术可能并发

A. 心肌穿孔
B. 三尖瓣损伤
C. 栓塞
D. 房室传导阻滞
E. 气胸

3. [多选题]下列疾病中，全身各组织、脏器都可有充 血、水肿，并以出血为主要表现的有

A. 肺鼠疫
B. 腺鼠疫
C. 败血症型鼠疫
D. 肠鼠疫
E. 肺炭疽

4. [多选题]引起感染性腹泻的病原体主要有

A. 病毒
B. 寄生虫
C. 生物毒素
D. 细菌
E. 真菌

5. [多选题]严重缺氧时可发生

A. 颅内压增高
B. 心肌坏死
C. SGPT↑，氮质血症
D. 脑血流增加
E. 扑翼样震颤

6. [多选题]痛风石的特点包括

A. 可发生于任何关节、肌腱和关节周围软组织
B. 痛风石可向皮肤表面发生破溃，并继发感染，不易愈合
C. 痛风石针吸活检见尿酸盐结晶可作为诊断依据
D. 痛风石是每个患者必经的临床过程
E. 痛风石形成不影响关节功能，不造成手、足畸形

7. [多选题]钩体病应与下列哪些疾病鉴别

A. 流感、伤寒
B. 肺结核、支气管扩张症
C. 急性黄疸型病毒性肝炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 流行性出血热

8. [多选题]口淡多见于（ ）

A. 脾胃虚寒
B. 水湿内停
C. 脾胃湿热
D. 肝胆湿热
E. 肾虚

9. [多选题]脊柱侧凸可分为

A. 骶段侧凸
B. 胸腰段联合侧凸
C. 腰段侧凸
D. 胸段侧凸
E. 颈段侧凸

10. [多选题]流行性出血热多尿后期治疗的重点是

A. 维持出入量及电解质平衡
B. 纠正酸中毒
C. 防治继发感染
D. 利尿导泻
E. 免疫治疗

1.正确答案 ：ACD

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：AE

4.正确答案 ：ABD

5.正确答案 ：ABC

解析：严重缺氧可使心肌坏死，可使脑组织发生细胞肿胀、变性、坏死及脑间质水肿引起颅内压增高，脑血流减少。严重缺氧使肾脏缺氧:可引起肾功能失调，出现少尿，无尿，SGPT↑，氮质血症，易诱发泌尿系统感染。扑翼样震颤是由于既有基底节病变又有小脑性共济失调而引起。此种震颤粗大，节律稍慢，通常呈又称性，累及上肢及下肢，肌张力高低可变。当病人平伸手指及腕关节时，腕关节突然屈曲，然后又迅速伸直，加上震颤多动，类似鸟的翅膀在扇动，故称扑翼样震颤。多见于代谢性疾病，如肝豆状核变性、肝昏迷以及尿毒症等；也见于呼吸衰竭时肺性脑病。

6.正确答案 ：AC

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：AB

9.正确答案 ：BCD

10.正确答案 ：AC

解析：多尿后期主要是维持水和电解质平衡，防止继发感染。补液要适量，过多可使多尿期延长，过少可导致水、盐失调引起二次肾功能衰竭。给予半流食和含钾食物。水分补充以口服为主，不能进食者可以静脉注射。因免疫功能下降，应防止继发感染。

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