【导言】考试宝典发布"女，26岁。右胸外伤，疼痛，呼吸急促，血压90/60mmHg。心率100次"考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]女，26岁。右胸外伤，疼痛，呼吸急促，血压90/60mmHg。心率100次/分，神清，烦躁，轻度发绀，气管明显左移，右侧呼吸音消失，右胸壁皮下气肿，逐渐加重，治疗方法首选
A. 补液，输血
B. 抗感染治疗
C. 剖胸探查
D. 右胸腔穿刺
E. 气管插管、吸痰、给氧
[单选题]关于腰椎间盘突出症的描述正确的是
A. 托马斯征阳性
B. 拾物试验阳性
C. 直腿抬高试验和加强试验阳性
D. 患部活动受限，好发于50岁左右
E. 早期局部分层穿刺有助于诊断
正确答案 ：C
解析：患者仰卧位，膝伸直，被动抬高患侧下肢，至出现坐骨神经痛为止，正常时可抬高60°～70°以上。腰椎间盘突出症患者，抬高患肢20°～40°时，已有坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。将踝关节被动背曲，再次出现坐骨神经痛为加强试验阳性。因此选C。
[单选题]对于肺炭疽患者应当采取的预防、控制措施是
A. 为甲类传染病，按照甲类处理
B. 为乙类传染病，按照甲类处理
C. 为丙类传染病，按照丙类处理
D. 为丙类传染病，按照乙类处理
E. 因未发现流行的证据，按常规处理
正确答案 ：B
解析：对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。故本题选B。
[单选题]肺炎链球菌最重要的致病因素是
A. 炎症因子
B. 蛋白水解酶
C. 内毒素
D. 外毒素
E. 荚膜侵袭性
正确答案 ：E
解析：理解记忆题。肺炎链球菌为革兰阳性球菌，有荚膜，其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用(选E)。
[单选题]急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后
A. 36-48小时
B. 1-2小时
C. 12-24小时
D. 4-16小时
E. 3-4小时
正确答案 ：C
解析：记忆题。常考点重点记忆。急性胰腺炎血清淀粉酶在起病后6～12小时升高，48小时达到高峰，持续3～5天。尿淀粉酶起病后12～14小时升高，下降缓慢持续1～2周。故选C。
[单选题]符合典型劳力型心绞痛症状特点的是
A. 深吸气时加重
B. 针刺样锐痛
C. 劳累时发生
D. 转瞬即逝
E. 位于胸部右侧
正确答案 ：C
解析：劳力性心绞痛是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起的心肌急剧的、暂时的缺血缺氧。主要位于胸骨后部，特点为阵发性前胸压榨性疼痛或憋闷感。常持续数分钟，休息或使用硝酸甘油类药物后疼痛消失。
[单选题]冠脉管径低于多少时会严重影响血供
A. 20%～25%
B. 30%～35%
C. 40%～45%
D. 60%～65%
E. 70%～75%
正确答案 ：E
解析：右房、右室由右冠状动脉供血。左室血液供应50%来自于左前降支，主要供应左室前壁和室间隔，30%来自回旋支，主要供应左室侧壁和后壁，20%来自右冠状动脉（右优势型），供应范围包括左室下壁（膈面）、后壁和室间隔。但左优势型时这些部位由左旋支供血，均衡型时左右冠脉同时供血。室间隔前上2/3由前降支供血，后下1/3由后降支供血。心脏传导系统：窦房结的血液60%由右冠状动脉供给，40%由左旋支供给；房室结的血液90%由右冠状动脉供给，10%由左旋支供给；右束支及左前分支由前降支供血，左后分支由左旋支和右冠状动脉双重供血。冠脉管径低于70%～75%会严重影响血供。故本题答案为E。
[单选题]26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。此病例应诊断为
A. 先兆子宫破裂
B. 子宫破裂
C. 重型胎盘早剥
D. 羊水栓塞
E. 妊娠合并急性泌尿系感染
正确答案 ：A
解析：先兆子宫破裂多发生于分娩期，表现为子宫病理缩复环、下腹压痛、胎心异常和血尿4大特点，其中病理缩复环为先兆子宫破裂的特征，因此本例应诊断为先兆子宫破裂。答案选A。子宫完全性破裂后腹痛反而减轻，腹壁下扪及胎体、胎心音消失。重型胎盘早剥常表现为妊娠晚期有痛性阴道出血、休克等。羊水栓塞常表现为分娩期突发寒战、咳嗽、呼吸困难、抽搐、昏迷甚至死亡。妊娠合并急性泌尿系感染常表现为尿频、尿急、尿痛，可有血白细胞计数增高等。
[单选题]降结肠癌早期表现
A. 排便习惯与粪便改变
B. 腹部肿块
C. 腹痛
D. 腹胀
E. 面色苍白、乏力
正确答案 ：A
解析：结肠直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着癌肿的增大而表现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状，晚期则表现贫血、体重减轻等全身症状。其发病率和病死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌和原发性肝癌。故本题答案为A。
